Аналіз сечі – один з найвідоміших методів діагностики. Що і як можна визначити за допомогою цього аналізу?
Аналіз сечі – це лабораторне дослідження, яке дозволяє оцінити фізичні, хімічні і мікроскопічні характеристики сечі. Дослідження включає в себе ряд тестів для виявлення і вимірювання різних сполук, які проходять через сечу.
Як виконується дослідження?
Для проведення дослідження необхідний зразок сечі, який, в залежності від спрямованості дослідження збирається за визначеними правилами. Ваш лікар розповість вам, як зібрати зразок.
Зразок направляється в лабораторію, де оцінюється за наступними критеріями:
Фізичні характеристики:
- Колір
- Прозорість
- Щільність
- Запах
Дослідження під мікроскопом:
- Зразок сечі досліджується під мікроскопом, щоб розглянути епітелій, еритроцити, лейкоцити, солі бактерії і інші речовини.
Хімічний склад:
- Визначається рН зразка сечі, наявність або відсутність таких хімічних сполук, як білірубін, глюкоза, білок, уробіліноген, кетонові тіла.
Що виявляють за допомогою загального аналізу сечі?
Загальний аналіз сечі включено до переліку обов’язкових досліджень, які призначається всім первинно звернувшимся пацієнтам, незалежно від передбачуваного діагнозу. Необхідно пам’ятати, що відхилення в аналізі сечі можна спостерігати при багатьох патологіях.
- хвороби нирок: сечокам’яну хворобу, нефрит, нефросклероз, амілоїдоз, пієлонефрит
- пухлини
- захворювань сечового міхура
- захворювання передміхурової залози
- вагітність
- зловживання наркотиками
- контроль цукру у пацієнтів з цукровим діабетом
- ранні ознаки різних захворювань
«Додатковими аналізами до дослідження нирок є: аналіз сечі по Нечипоренко, який говорить про запальний процес у нирках, і аналіз сечі за Зимницьким – порушення концентраційної функції нирок», – говорить лікар Ю.В.Фадеева.
Як підготуватися до дослідження?
Для отримання правильних результатів аналізу важливо попередньо помити зовнішні статеві органи. Збирати сечу в спеціальні контейнери, які продаються в аптеках, попередньо прокип’ятивши посуд. Принести зразок сечі в лабораторію не пізніше ніж через півтори години після збору.
Жінкам у період менструації краще не здавати аналіз сечі. Деякі ліки можуть змінити кольору сечі, рівень рН, вплинути на появу лейкоцитів, але це не є ознакою захворювання. Ваш лікар може сказати вам припинити прийом будь-яких ліків, які можуть вплинути на результати дослідження.
Ліки, які змінюють колір сечі:
- вітаміни групи В
- фурагин
- антипірин
- аспірин
- метронідазол
- сульфаніламіди
- препарати на основі мучниці
Ліки, які підвищують рН в сечі:
- адреналін
- нікотинамід
- бікарбонати
Ліки, що знижують рН в сечі:
- аскорбінова кислота
- кортикотропін
- метіонін
Ліки, що впливають на появу лейкоцитів:
- ампіцилін
- аспірин
- канаміцин
- солі заліза
- алопуринол
Нормальні результати
Колір нормальної сечі варіюється від майже безбарвного до темно-жовтого. Запах повинен відповідати стандарту (нерізкий, неспецифічний). Як правило, в нормальній сечі не виявляється наступні речовини:
- домішки крові
- нітрити
- цукор
- білок
- кетони
- білірубін
При проведенні мікроскопії допустиму кількість еритроцитів у сечі 0-1 для чоловіків і 0-3 для жінок, лейкоцитів 0-3 для чоловіків і 0-6 для жінок. Епітелію не повинно бути більше 10. У пробі не повинно також бути бактерій, грибів, паразитів, солей і циліндрів.
