Адентия верхней челюсти – отсутствие зубов в челюстном ряду различной этиологии. Адентия бывает полной или частичной. Отсутствие зубов на сегодняшний день успешно решается, благодаря инновационным технологиям в стоматологии.
По функциональной и структурной принадлежности верхне- и нижнечелюстная кости не имеют существенных отличий, но разнятся по плотности, смежным отделам и органам. Сложность решения проблемы адентии верхней челюсти обусловлена хрупкостью кости, более пористой основой, близостью к синусам носовых ходов и глазничной области.
Протезирование – завершающий этап процедуры восстановления зубного ряда. Современные протезы различаются не только по материалу изготовления, но и по способу крепления, соединительным элементам и основе.
При частичной адентии опорными зубами выступают сохранные зубные единицы. При абсолютной утрате зубов возникают сложности с надежной фиксацией конструкции, особенно на верхнечелюстном ряду. Обычно протезы имеют базис, который имитирует часть неба и отвечает за прилегание. С целью улучшения герметизации показаны специальные гели. В отличие от протезирования верхней челюсти, нижние не предполагают каких-либо существенных работ перед установкой конструкций, так как идеально повторяют ее альвеолярную часть. Если при частичной утрате зубов или сохранности хотя бы 2-3 единиц в скуловой области вариации решения проблем расширяются, то при полной адентии следует поискать иные варианты.
Полностью съемные протезы – наиболее бюджетный вариант, изготавливаемый из акрила, нейлона или смешанных материалов. Такое изделие можно поставить в любом учреждении с целью срочного решения эстетической проблемы. Этот метод допускается и при подготовке к имплантации зубов, когда у пациента нет возможности провести протезирование на имплантах.
Современные материалы обеспечивают:
Выбирая из съемных протезов при утрате зубов на верхней челюсти, рекомендуют использовать системы Акри-Фри (Acry-Free). Изделия созданы из специального акрилового пластика, не вызывает аллергореакций, отлично распределяет жевательную нагрузки и исключает натирание десен.
Несъемные протезы
Несъемные протезы при отсутствии верхних зубов фиксируются намного хуже, если их не закреплять на мини-имплантах. Даже в этом случае несъемный протез все равно приходится снимать для очищения и адекватной гигиены ротовой полости. Рано или поздно протезы теряют форму, ухудшается их внешний вид и требуется замена конструкции. Специалисты рекомендуют проведение имплантации, как прогрессивного метода протезирования с пожизненной гарантией на результат.
Импланты – искусственные стержни из титана, которые имитируют собственный корень зуба. Импланты отличаются выдающейся степенью приживаемости, не вызывают аллергии, позволяют закрепить буквально любые протезы: от одиночных до целых ортопедических систем. При полной адентии рекомендована базальная имплантация с опорой на 4,6 или 8 имплантов (соответственно all-on-4, all-on-6, all-on-8). Реже используют систему “трилистник” – на трех имплантах “all-on-3”.
Курильщикам и диабетикам рекомендована фиксация мостов на базальные импланты, так как в этом случае не требуется наращивание костной ткани. Но здесь есть некоторые негативные нюансы: жевательная нагрузка не всегда распределяется правильно, особенно при аномалии прикуса, что способствует ухудшению окончательного результата.
Наибольшую популярность заслужила система All-on-4 на 4 или 6 имплантатах. Если учесть установку четырех единиц, то первые два крепят недалеко от скуловой области, остальные во фронтальной части челюсти. На установленные имплантаты устанавливается дуга с зубами, которая заменяет сразу все единицы челюстной кости. Акриловый элемент хорошо имитирует челюсть, не мешает при разговоре, не вызывает рвотного рефлекса, отлично совместим с тканью человека. Систему All-on-4 или All-on-6 можно использовать при недостатке костной ткани. Стоимость одного такого протеза довольно внушительна, но эти вложения стоят того – пациент получает возможность иметь идеальную улыбку на долгие годы.
Подводя итоги, следует отметить, что между протезами на импланте и съемными ортопедическими конструкциями есть существенные различия. Без имплантации пациенты вынуждены регулярно снимать протезы для их очищения, беспокоиться о случайном выпадении во время еды или физических занятий. Кроме того, такие протезы рано или поздно проседают, приводят к еще большей атрофии челюстной кости, требуют замены уже через 3-5 лет. При установке зубного моста на фоне частичной адентии срок службы протезов несколько выше, но рано или поздно такие конструкции разрушаются.
Специалисты клиники Лукашука в Киеве рекомендуют пациентам с адентией присмотреться к системе All-on-4. Протезирование отдельными коронками или мостовидной конструкцией на имплантах достаточно эффективный способ восстановления зубного ряда. При ограниченном бюджете или подготовке к будущей имплантации нейлоновый или акриловый протез будет как нельзя кстати.
Сегодня утрата зубов верхней челюсти не приговор. Современные технологии в ортопедии позволяют быстро и надежно решить проблему дефекта беззубости с долгосрочным результатом на сохранение эстетики и функции зубного ряда.
*На правах рекламы