Невідкладне лікування алкогольної залежності в Києві – Наркологічний Центр “Європа”

Цей матеріал має на меті допомогти пацієнтам і близьким зрозуміти послідовність дій у критичні моменти та побачити, як ургентна допомога переходить у довгострокове відновлення. Якщо симптоми загрози вже є, не відкладайте звернення по медичну допомогу для лікування алкогольної залежності в Києві “Європа”

Алкогольна залежність іноді проявляється станами, що загрожують життю. У такі моменти потрібні швидкі, послідовні рішення вдома та професійна допомога в лікарні. Є симптоми, за появи яких зволікати не можна, адже ризик ускладнень і смерті суттєво зростає. До типових невідкладних ситуацій належать гостра інтоксикація етанолом із пригніченням свідомості, судоми, ознаки алкогольного делірію та тяжкої відміни, різкі коливання артеріального тиску й пульсу, порушення дихання, блювання з ризиком аспірації, виражене збудження або галюцинації. За таких обставин викликайте бригаду екстреної медичної допомоги та дійте спокійно й послідовно. Сучасні настанови підкреслюють, що своєчасне втручання значно зменшує ризик судом і делірію, а також ускладнень з боку серця та мозку.

Домедичні дії до приїзду бригади екстреної допомоги

Мета домедичного етапу проста: підтримати дихання, запобігти травмам і ускладненням, підготувати інформацію для медиків. Не давайте людині алкоголь чи седативні засоби власноруч, не змушуйте її швидко припиняти вживання без нагляду, не залишайте наодинці.

• Забезпечте вільні дихальні шляхи, покладіть у стабільне бокове положення за нудоти або порушення свідомості, контролюйте дихання та пульс.

• Приберіть небезпечні предмети, щоб зменшити ризик травм під час можливих судом. Зафіксуйте час початку симптомів, кількість випитого, прийняті ліки, наявні хвороби, алергії, вагітність.

• Підготуйте документи, контактні телефони близьких, перелік ліків і попередніх звернень. Це допоможе швидше прийняти рішення щодо обстежень і лікування.

“Вирішальним є швидкий виклик бригади, а не експерименти вдома. Від правильних перших кроків залежить безпечний перехід до стаціонарного етапу” – говорить головний лікар наркологічного центру “Європа” у Києві.

Що роблять лікарі у приймальному відділенні

Після прибуття до лікарні https://europacenter.org.ua/ медичні працівники діють за принципом перевірки життєво важливих функцій, корекції небезпечних порушень і паралельної діагностики. Оцінюють дихання, кровообіг, рівень свідомості, рівень глюкози крові, показники електролітів і кислотно-лужного стану. За ознак дефіциту тіаміну лікар вводить цей вітамін ще до інфузій із глюкозою, щоб запобігти ураженню мозку, відомому як енцефалопатія Верніке. 

Коли має місце відміна алкоголю, першою лінією медикаментозної допомоги вважають препарати з групи бензодіазепінів у контрольованих дозах під наглядом медиків. Така терапія зменшує вираженість симптомів, запобігає судомам і розвитку делірію. Перевагу часто надають тривалодіючим молекулам, але за ураження печінки лікар обирає іншу схему. Дози коригуються за клінічними проявами та частотою оцінювання стану пацієнта.

Додатково застосовують корекцію водно-сольового балансу, лікування супутніх інфекцій, обстеження на ураження печінки та підшлункової залози, нейровізуалізацію за показаннями. У разі вираженої тривоги, безсоння або психотичних симптомів лікар може призначити допоміжні засоби короткими курсами, з урахуванням ризику пригнічення дихання та побічних ефектів. Алгоритми дій адаптують до віку, вагітності, супутніх хвороб і попереднього досвіду лікування, що відповідає сучасним настановам.

Кризи відміни алкоголю

Судоми, пов’язані з відміною алкоголю, зазвичай виникають у перші дві доби після припинення вживання, іноді супроводжуються сплутаністю та різкими вегетативними реакціями. У стаціонарі наркологічного центру “Європа” у Києві їх лікують засобами, що знижують збудливість мозку, під контролем дихання та гемодинаміки, з подальшою профілактикою повторів. Якщо є підозра на інші причини судом, лікар призначить додаткові обстеження.

Алкогольний делірій проявляється тяжкою дезорієнтацією, галюцинаціями, вираженою вегетативною нестабільністю та високим ризиком ускладнень. Такий стан лікують у стаціонарі з безперервним спостереженням, підбір доз препаратів проводиться індивідуально, за чіткими ознаками клінічного покращення. Важливими є спокійне освітлене середовище, корекція дефіцитів і раннє призначення тіаміну. За зростання ризиків пацієнта переводять до відділення інтенсивної терапії, де доступний моніторинг і захист дихальних шляхів. Підходи підтверджені клінічними рекомендаціями, що узагальнюють досвід і дослідження останніх років.

Подальші дії після стабілізації

Невідкладна допомога завершується планом подальшого лікування, який починається ще в лікарні. Його завдання не лише уникнути рецидиву гострих станів, а й відновити повсякденне функціонування. За наявності цілей і за згоди пацієнта лікар може запропонувати фармакотерапію, яка зменшує потяг до алкоголю і підтримує тверезість. Сучасні міжнародні рішення визнають доцільність налтрексону та акампросату у дорослих як засобів із доведеною користю, що підтверджено включенням до переліку основних лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров’я. Водночас дисульфірам доцільний лише для мотивованих пацієнтів і за наявності контролю прийому. Вибір роблять індивідуально з урахуванням протипоказань і супутніх хвороб.

Психотерапевти наголошують, що після ургентної фази ключовими стають мотиваційне консультування, індивідуальна та сімейна психотерапія, навчання навичкам подолання тригерів і плану запобігання зривам. Такі втручання мають вищу ефективність, коли поєднані з підтримкою родини та регулярними візитами до нарколога. 

Більше про наркологічний центр “Європа” тут.

На правах реклами*