5 добавок, які, за словами фахівців, знижують ефективність ліків

Прийом деяких популярних дієтичних добавок, зокрема кальцію, магнію, заліза, клітковини, активованого вугілля, а також вітамінів С і К, може суттєво знизити ефективність ваших ліків. Часто ми сприймаємо вітаміни та мінерали як безумовно корисні й безпечні речовини, забуваючи, що вони є хімічно активними сполуками, здатними вступати в конфлікт із медичними препаратами.

Якщо ви вирішили «прокачати» своє здоров’я за допомогою вітамінного комплексу, це похвально. Однак той факт, що добавки продаються без рецепта, не робить їх автоматично безпечними. Один із головних ризиків, про який часто мовчать, — це взаємодія з ліками. Неправильне поєднання може призвести до того, що життєво необхідна терапія просто перестане працювати.

Натуропат Джейкоб Вулф пояснює механізм цього явища: деякі вітаміни та мінерали можуть блокувати всмоктування ліків, «зв’язувати» їх, не даючи організму використати діючу речовину, або ж конкурувати за одні й ті самі шляхи метаболізму. Щоб уберегти вас від небезпечних помилок, ми, спираючись на думку експертів, склали список із п’яти добавок, які найчастіше стають причиною неефективності лікування.

1. Кальцій, магній та залізо

Ці мінерали є фундаментом здоров’я кісток та крові, але вони мають властивість вступати в хімічну реакцію з певними ліками.

Основні ризики:

• Захворювання щитоподібної залози: Мінерали можуть зв’язуватися з левотироксином (препаратом для лікування гіпотиреозу). Це порушує його засвоєння, що призводить до того, що пацієнт не отримує необхідної дози гормону, а лікування стає неефективним.
• Антибіотики: Фармацевт Аманда Корбетт попереджає, що кальцій, магній і залізо взаємодіють з антибіотиками тетрациклінового ряду та фторхінолонами. Прийом мінералів одночасно з антибіотиком знижує біодоступність ліків. Це не лише заважає одужанню, а й підвищує ризик розвитку бактеріальної резистентності (стійкості бактерій до ліків).

Що робити: Експерти радять дотримуватися «правила чотирьох годин»: не приймайте мінеральні добавки протягом 4 годин до або після прийому ліків (особливо левотироксину). Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем щодо сумісності.

2. Клітковина (харчові волокна)

Клітковина незамінна для травлення, контролю рівня цукру та холестерину. Її природні джерела (овочі, фрукти, бобові) є безпечними й корисними. Проте концентровані добавки клітковини у високих дозах — це зовсім інша історія.

Основні ризики:

• Діабет: Нові дослідження свідчать, що прийом добавок клітковини разом із метформіном (популярним препаратом для зниження цукру) може погіршити здатність ліків контролювати рівень глюкози.
• Серцеві захворювання: Клітковина може знижувати ефективність дигоксину (препарату для лікування серцевої недостатності).

Що робити: Якщо ви приймаєте метформін або інші серйозні препарати, не бійтеся їсти багату на клітковину їжу — це корисно. Але перед прийомом добавок клітковини порадьтеся з лікарем про те, як правильно розмежувати їх у часі з ліками.

3. Активоване вугілля

Активоване вугілля — це потужний сорбент, який використовують у лікарнях при отруєннях. Останнім часом воно стало модним засобом для «домашнього детоксу». Проте його дія не є вибірковою.

Основні ризики:

Вугілля діє як губка. Воно поглинає все на своєму шляху: і токсини, і корисні речовини, і ліки. «Краще повністю уникати активованого вугілля, якщо ви приймаєте будь-які життєво важливі медикаменти», — застерігає доктор Вулф. Вугілля може повністю нейтралізувати дію препарату, вивівши його з організму ще до того, як він потрапить у кров.

4. Вітамін C

Цей потужний антиоксидант захищає клітини та підтримує імунітет. Проте у випадку лікування онкології він може зіграти злий жарт.

Основні ризики:

Експерти суворо застерігають від прийому добавок вітаміну C під час хіміотерапії. «Вітамін C може знизити ефективність деяких видів хіміотерапії, фактично захищаючи ракові клітини від знищення», — пояснює Корбетт. Те саме стосується й іншого антиоксиданту — вітаміну E.

5. Вітамін K

Вітамін K відповідає за згортання крові та здоров’я кісток. Але для людей, які приймають антикоагулянти (препарати для розрідження крові), він є критичним фактором.

Основні ризики:

Вітамін K може знижувати ефективність варфарину. Варфарин розріджує кров, а вітамін K сприяє її згортанню — вони є антагоністами. Це підвищує ризик утворення тромбів, що може призвести до інфаркту або інсульту.

Що робити: Якщо ви приймаєте варфарин, вам не обов’язково повністю відмовлятися від продуктів із вітаміном K. Головне правило — стабільність. Кількість вітаміну K у вашому раціоні має бути однаковою щодня, щоб лікар міг підібрати правильну дозу ліків.

Як приймати добавки безпечно: поради експертів

• Говоріть із лікарем. Навіть якщо добавка здається вам невинною «травичкою» чи вітамінкою, вона може конфліктувати з вашими ліками. Ваш лікар або фармацевт — найкращі радники.
• Обирайте якість. Шукайте бренди, які проходять незалежне тестування. Це гарантує, що всередині капсули дійсно те, що написано на етикетці, і там немає важких металів чи прихованих домішок.
• Знайте свою дозу. Дозування на етикетках БАДів часто є усередненим і може перевищувати ваші індивідуальні потреби. Запитайте лікаря, скільки саме вам потрібно приймати, щоб отримати користь і уникнути шкоди.

Наукові джерела =>

Eghtedari B and Correa R. Levothyroxine. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.

Читайте також: Пиво захищає жінок від смертельно небезпечного захворювання

Attinger MC, von Felten S, Rodrigues CL, Krützfeldt J, Risch L, Bonzon J. Single Center, Open-Label, Randomized Crossover Trial on Drug-Drug Interactions of Levothyroxine/Magnesium-Citrate and Levothyroxine/Magnesium-Aspartate in Healthy Subjects-The ThyroMag Trial. Clin Transl Sci. 2025;18(11):e70409.

Eljaaly K, Helal A, Almandeel T, et al. Multivalent cations interactions with fluoroquinolones or tetracyclines: A cross-sectional study. Saudi Journal of Biological Sciences. 2021 Dec;28(12):6929-6932. doi:10.1016/j.sjbs.2021.07.065

National Institutes of Health. Health benefits of dietary fibers vary.

Hall RM, Parry-Strong A, O’Sullivan D, et al. Potential Detrimental Interactions Between Metformin and Supplemental Dietary Fiber in Type 2 Diabetes. Journal of Diabetes. 2025 May;17(5):e70101. doi:10.1111/1753-0407.70101

Liu J, An Y, Yang N, Xu Y, Wang G. Longitudinal associations of dietary fiber and its source with 48-week weight loss maintenance, cardiometabolic risk factors and glycemic status under metformin or acarbose treatment: a secondary analysis of the March randomized trial. Nutr Diabetes. 2024;14(1):81. doi:10.1038/s41387-024-00340-z

David MNV, Shetty M. Digoxin. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2025

Wiesner A, Gajewska D, Paśko P. Levothyroxine Interactions with Food and Dietary Supplements-A Systematic Review. Pharmaceuticals (Basel). 2021 Mar 2;14(3):206. doi:10.3390/ph14030206

Silberman J, Galuska MA, Taylor A. Activated Charcoal. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.

National Center for Biotechnology Information. PubChem Compound Summary for Activated Charcoal.

National Institutes of Health. Office of Dietary Supplements. Vitamin C – Fact Sheet for Health Professionals .

National Institutes of Health. Dietary Supplements: What You Need to Know.

National Institutes of Health. Vitamin K-Consumer Fact Sheet.