Новини Здоров'я

5 ліків, які точно не варто змішувати з алкоголем

Існує три основні проблеми, які можуть виникнути, коли ліки «зустрічаються» з алкоголем:

  1. Алкоголь може змінити метаболізм препарату. Тобто прискорити або сповільнити його виведення з організму, а через це знизити або підвищити рівень ліків у крові.
  2. Ліки можуть впливати на засвоєння та метаболізм алкоголю. Це призводить до підвищення концентрації алкоголю в крові — чим вона вища, тим гірше почувається людина і тим довше вона буде тверезіти.
  3. Алкоголь може змінити фармакологічну дію ліків. Це ризиковано тим, що препарат може «працювати» сильніше або слабше.

Які ліки небезпечно приймати з алкоголем?

У деяких препаратів прямо на упаковці може бути написано: «Не приймати спільно з алкоголем». І ставитися до цього попередження варто дуже серйозно. Є ліки, які при взаємодії зі спиртним можуть завдати непоправної шкоди здоров’ю.

У цій статті ми розбираємо лише п’ять найпоширеніших груп ліків, які взаємодіють з алкоголем. Насправді їх набагато більше. Препарати можуть вступати в реакцію не тільки зі спиртним, але і один з одним, і навіть з їжею. Тому радимо уважно читати попередження в інструкції до ваших ліків і дотримуватися всіх запобіжних заходів.

Антидепресанти

Незважаючи на назву цієї групи препаратів, призначати їх можуть не тільки при депресії: їх використовують для лікування тривожних розладів, панічних атак, розладів харчової поведінки. Антидепресанти також можуть призначити при діабетичній нейропатії — стані, коли через високий рівень цукру в крові ушкоджуються нерви, або для контролю болю в м’язах і суглобах.

У антидепресантів багато різних класів препаратів, і всі вони по-різному взаємодіють зі спиртним. Ось кілька небезпечних реакцій, які можуть виникнути при змішуванні ліків та алкоголю:

  • Дулоксетин — препарат для лікування важкої депресії та тривожних розладів — ушкоджує клітини печінки, а в поєднанні з алкоголем цей ефект може посилюватися.
  • Інгібітори моноаміноксидази, які використовують для лікування важкої депресії, в поєднанні з алкоголем із тираміном (пивом, вином, хересом, віскі) можуть спричинити небезпечне підвищення артеріального тиску.

Крім того, через алкоголь різні побічні ефекти антидепресантів можуть посилюватися. Серед них — сонливість і сплутаність свідомості. Комбінація з ліками вплине на координацію, рухові навички і час реакції більше, ніж спиртне саме по собі.

Безрецептурні знеболювальні

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен, напроксен або аспірин, можна купити без рецепта. І здається, що хоча б один з них є в аптечці практично кожного українця. Ці ліки позбавляють болю за рахунок того, що зменшують запалення, наприклад, вони допомагають при таких станах, як зубний біль, біль у спині або менструальні спазми. Також вони можуть знижувати температуру.

Інше поширене знеболювальне — парацетамол. Як саме він діє, до кінця не вивчено. Передбачається, що він впливає безпосередньо на нервову систему. Це працює за рахунок того, що препарат блокує сигнали больових рецепторів в організмі.

Зазвичай безрецептурні знеболювальні вважаються безпечними для більшості людей. Але при одночасному прийомі з алкоголем вони можуть нашкодити.

Навіть без спиртного при тривалому прийомі НПЗП можуть викликати шлункову кровотечу та виразку. Ризик кровотечі збільшується, якщо ви п’єте алкогольні напої під час використання цих ліків.

Якщо ж регулярно приймати разом парацетамол і алкоголь, може виникати серйозне ушкодження печінки. Особливо часто таке трапляється з тими, хто випиває більше трьох порцій спиртного на день.

Важливо розуміти, що парацетамол та ібупрофен не завжди можна розпізнати з першого погляду. Вони можуть продаватися не під своєю назвою, а бути в складі інших препаратів — наприклад, порошків від застуди. Тому уважно читайте склад та інструкцію до кожних ліків, які ви п’єте.

Міорелаксанти

Так називають групу препаратів, які використовують для лікування станів, пов’язаних з м’язовими спазмами.

Якщо ви проходите лікування міорелаксантами центральної дії, слід уникати вживання алкоголю. Навіть невелика кількість спиртного вступає у взаємодію з цими препаратами і може викликати:

  • Пригнічення центральної нервової системи. Так називають стан, при якому сповільнюється робота головного та спинного мозку. Воно супроводжується запамороченням, сонливістю, седацією (що схожа на поверхневий сон), а також сплутаністю свідомості, слабкістю і порушенням здатності тверезо мислити і приймати рішення.
  • Опіатоподібний ефект. Міорелаксанти на основі карізопродолу в організмі трансформуються в мепробамат — а він при контакті з алкоголем може викликати симптоми, схожі з тими, які з’являються після вживання опіатів. Серед них сонливість, запаморочення, нудота і блювання, діарея, зміна зору, слабкість.
  • Гіпотонія. Препарати з діючою речовиною тизанідином можуть викликати небезпечне пониження тиску.

Антибіотики

Будь-які антибіотики, як і алкоголь, викликають побічні ефекти. І при спільному вживанні вони можуть посилювати один одного. У деяких випадках при змішуванні з’являються нудота, блювання, болі в шлунку, приливи і ушкодження печінки.

У деяких випадках може виникнути дисульфірамоподібна реакція. Так називають стан, при якому блокування ферменту призводить до підвищення концентрації ацетальдегіду. Реакція супроводжується неприємними симптомами:

  • почервонінням шкіри;
  • нудотою і блюванням;
  • спазмами шлунка;
  • головним болем;
  • прискореним серцебиттям;
  • болем у грудях;
  • утрудненим диханням;
  • небезпечним зниженням кров’яного тиску.

Як антибіотик, так і спиртне можуть викликати ушкодження печінки. А при одночасному впливі на організм цей ефект посилюється, завдаючи органу більшої шкоди.

Деякі антибіотики в комбінації з алкоголем впливають на центральну нервову систему. Через таку взаємодію у людини можуть виникати сонливість, запаморочення, сплутаність свідомості, стан пригніченого розуму — седація.

А ще спиртне може впливати на те, як антибіотики розщеплюються в організмі. Через це концентрація препарату змінюється — і в результаті його дія посилюється або, навпаки, послаблюється.

Серцево-судинні препарати

Фахівці виділяють 24 класи цих препаратів, які приймають, щоб боротися з хворобами серця і судин: аритмією, тромбами, ішемією, високим рівнем холестерину, інсультом, серцевою недостатністю та іншими. Ліки з цієї групи працюють по-різному — але більшість з них взаємодіє з алкоголем.

Ліки для лікування аритмії та стенокардії при одночасному вживанні зі спиртним можуть пригнічувати його переробку в організмі. Через це концентрація алкоголю в крові довгий час залишається високою, і шкода, яку він завдає, збільшується.

У людей, які п’ють препарати для контролю високого тиску, алкоголь може викликати ортостатичну гіпотензію. Так називають зниження артеріального тиску, яке виникає, коли людина встає з положення сидячи або лежачи. Це може призвести до запаморочення, непритомності або втрати свідомості.

Через те, що алкоголь впливає на печінку та її ферменти, що відповідають за розщеплення і виведення ліків з організму, ефективність препаратів може знижуватися, а побічні ефекти — ставати сильнішими.

Як перевірити, наскільки небезпечно змішувати ліки та алкоголь

1. Вивчіть інструкцію до препарату.

Якщо там написано, що вживати спиртне не можна — значить, не можна.

2. Скористайтеся онлайн-ресурсами.

Якщо хочеться дізнатися більше про те, як ліки взаємодіють з алкоголем і які можуть бути побічні ефекти, можна скористатися Інтернетом. Шукати інформацію ми радимо англійською мовою. Просто введіть назву вашого препарату в пошуковику разом зі словом “alcohol”. Орієнтуватися у видачі краще на сайти Drugs.com, RxList, NHS, Mayo Clinic. Якщо сприймати інформацію англійською складно, скористайтеся кнопкою автоперекладу в браузері.