Біль в нижній частині живота у жінок є поширеним явищем і може викликатися рядом причин: від середини циклу і доброякісних кіст до раку. Такі болі можуть бути як гострими, так і хронічними.
Болі, за якими стоять так звані гострі причини, тривають коротше тих, які обумовлені хронічними процесами. Однак і ці гострі болі можуть тривати тижнями. Викликати їх можуть такі явища.
Позаматкова вагітність. Якщо жінка знаходиться на ранніх стадіях вагітності, і у вас раптово з’являється біль, вкрай важливо з’ясувати, чи не пов’язаний він з позаматковою вагітністю. У деяких жінок така вагітність не проявляється ніякими симптомами до драматичної розв’язки – розриву маткової труби, сильного болю і раптового падіння тиску від втрати крові, яке може привести до непритомності і шоку.
Запальні захворювання органів малого таза. До них відносяться інфекції, які вражають органи репродуктивної системи жінки, включаючи її матку, яєчники, маткові труби і піхву. Більшість випадків – це інфекції, що передаються статевим шляхом, гонорея або хламідіоз. При цих інфекціях біль може посилюватися під час сексу, а також мають місце інші симптоми (аномальне вагінальна кровотеча або виділення, температура).
Овуляторний біль. Під цим терміном мається на увазі овуляторний синдром, що змушує жінок відчувати односторонній біль в нижній частині живота. Такий біль пов’язаний з відчуттями, що виникають через те, що яйцеклітина виходить з яєчника. У цьому болю немає нічого небезпечного для здоров’я, проте у деяких жінок больові відчуття виявляються дуже сильними.
Розрив кісти яєчника. Про наявну кісту жінка може не здогадуватися, оскільки ніяких симптомів при цьому може не бути. Але раптовий і гострий біль, який може початися після сексу або сильного фізичного напруження, – це ймовірний знак кісти, точніше, її розриву.
Перекрут яєчника. Він відбувається, коли зв’язки, які утримують яєчник на місці, обертаються і скручуються, перекриваючи його кровопостачання. В результаті розвивається сильний біль в області таза, який може бути гострим, тупим або спазматичним. Іноді біль поширюється на нижню частину спини або паху, у деяких жінок спостерігаються субфебрильна температура, нудота і блювота. Біль може вщухати на деякий час, а потім відновлюватися.
Діагностувати перекрут яєчника дуже важливо своєчасно, він вимагає невідкладної медичної допомоги та операції, щоб врятувати яєчник.
Інфекція сечових шляхів. Крім болю в області сечового міхура інфекція сечових шляхів часто супроводжується іншими супутніми симптомами-прискореним сечовипусканням, пекучим болем при сечовипусканні, кров’ю в сечі. У літніх жінок симптоми інфекції сечовивідних шляхів можуть бути менш “говорять” – наприклад, такими як втома і нетримання сечі.
Камені в нирках. Деякі речовини в сечі, такі як кальцій, оксалат, цистин або сечова кислота, накопичуються і утворюють кристали. При цьому формуються так звані камені, які можуть викликати біль, якщо стають великими і застрягають в системі сечовивідних шляхів.
Хронічні причини болю в нижній частині живота. Такі болі можуть тривати шість або більше місяців. Причинами хронічних болів у жінок часто виявляються такі порушення.
Ендометріоз. У разі цього стану тканина ендометрія починає рости поза маткою, – в яєчниках, маткових трубах і кишечнику. Тазовий біль є поширеним симптомом ендометріозу, особливо відчувається як дуже сильний під час менструації і сексу. Іноді біль може відчуватися при дефекації або сечовипусканні. Крім болю у жінок з ендометріозом можуть виникати проблеми з вагітністю.
Міома матки. Міома матки являє собою доброякісні утворення в області малого таза, які часто стають причиною важких або тривалих менструальних циклів. Міома також може викликати дискомфорт в області таза, вона часто відчувається як тупий тиск. Якщо мімома впливає на навколишні структури, сечовий міхур або кишечник, вона викликає додаткові симптоми, такі як часте сечовипускання або зміна в звичках кишечника.
Гінекологічний рак. На жаль, специфічних ознак, які б дозволяли визначати саме рак, не існує. Симптоми, пов’язані з розвитком раку репродуктивних органів, можуть також виникати при цілому ряді різних, набагато більш доброякісних станів. Зокрема, такими симптомами є здуття живота, біль в попереку, аномальна вагінальна кровотеча, зміна в звичних функціях кишечника.
Синдром роздратованого кишечника. Біль в нижній частині живота у жінок не завжди носить гінекологічний характер. Наприклад, він може бути знаком роздратованого кишечника – його синдром зазвичай викликає спастичні болі в животі, які посилюються на тлі стресів або прийомів їжі.