Чому двоїться в очах і що з цим робити

Навіть якщо симптоми швидко пройдуть, лікареві потрібно буде показатися.

Двоєння в очах, або диплопія, – це стан, через який людина бачить два зображення одного й того самого об’єкта. Він може зачіпати одне око або обидва.

Найчастіше симптоми тривають недовго, але все одно вони можуть свідчити про серйозні захворювання. Тому, якщо помітите двоїння в очах, проконсультуйтеся з офтальмологом.

Чому двоїться в одному оці або в кожному

Такий стан називають монокулярною диплопією. Вона виникає, коли щось заважає проходженню світла до сітківки. У цьому разі зображень може бути навіть більше двох, причому одне буде нормального кольору і звичайної чіткості, а решта – гірше.

Подвоєння в одному оці зустрічається частіше, і зазвичай воно менш серйозне.

Синдром сухого ока

Коли сльози недостатньо омивають очне яблуко, з’являється сухість. А разом із нею виникають біль, печіння, здається, ніби в очі потрапив пісок, зір стає нечітким.

Зміна форми рогівки

Рогівка – це зовнішня оболонка ока. Вона допомагає органу сфокусувати світло, щоб бачити. До змін форми відносяться нерівності та кератоконус – стоншення і випинання у вигляді конуса.

Рідше на рогівці бувають рубці. Вони теж спричиняють двоїння в очах.

Астигматизм

Це захворювання також пов’язане зі зміною форми рогівки. Астигматизм є практично у кожної людини, але зазвичай слабкого ступеня. Через нього зір стає нечітким, в очах може двоїтися.

Люди з астигматизмом носять лінзи або окуляри, іноді їм може допомогти лазерна корекція зору.

Катаракта

Це хвороба, за якої прозорий кришталик усередині ока стає каламутним. Він виконує роль лінзи, яка заломлює світло, щоб мозок міг сприймати зображення. У більшості випадків катаракта починається після 40, але симптоми зазвичай проявляються після 60 років.

Катаракта може вражати й обидва ока, але з різною швидкістю. Тож це все одно монокулярна диплопія.

Через катаракту зір погіршується і можуть знадобитися нові окуляри або лінзи. Що більше вона прогресує, то вища ймовірність того, що офтальмолог порекомендує операцію.

Зміщення кришталика

Таке зустрічається дуже рідко. Але при зміні положення кришталика також може двоїтися в одному оці.

Чому двоїться в обох очах одразу

У нормі картинки з кожного ока мозок сприймає як єдине ціле. Щоб це виходило, органи зору повинні працювати узгоджено. Це називається співдружнім (або поєднаним) рухом.

Якщо механізм порушений, людина бачить два зображення замість одного. Іноді це помітно тільки в крайньому положенні очей: якщо дивитися вгору, вниз або далеко вліво і вправо.

Параліч черепних нервів

Найчастіше співдружній рух порушується через параліч III, IV або VI пари черепних нервів, які керують зовнішніми м’язами ока. Проблема може бути спричинена захворюваннями або невідомими причинами (такі паралічі називають ідіопатичними). Іноді людина відчуває біль, іноді симптомів немає.

Розлади нервово-м’язової передачі

Такі, як ботулізм, синдром Гієна-Барре та міастенія. Через ці порушення виникає сильна стомлюваність і слабкість. Якщо прояви пов’язані з м’язами обличчя, то голос стає гугнявим, мовлення – нечітким, виникають труднощі з жуванням і ковтанням, опускаються повіки і двоїться в очах.

Запальні захворювання очниці

Деякі захворювання вражають м’які тканини та м’язи очниці. Наприклад, за аутоімунного тиреоїдиту ці структури збільшуються в об’ємі. З боку здається, що людина витріщила очі. На тлі цих змін порушується поєднаний рух і виникає ефект двоїння.

Механічна перешкода руху очних яблук

Усе, що фізично заважає оку, порушує координацію і викликає диплопію. Таке може трапитися через защемлення м’язів через перелом кісток очниці.

Чим двоїння в очах може нашкодити

Воно спричиняє неприємні відчуття, зменшує сприйняття глибини, ускладнює ходьбу та водіння автомобіля.

Хороша новина полягає в тому, що в 90% випадків диплопія має тимчасовий характер і не має довгострокових або серйозних наслідків для здоров’я.

Коли потрібно викликати швидку допомогу

Телефонуйте за номерами 103 або 112, якщо помітите:

• двоїння в обох очах;
• біль в оці;
• випинання ока – проптоз;
• будь-які додаткові симптоми, які можуть свідчити про порушення в нервовій системі (наприклад, слабкість або параліч, втрата чутливості, мовні й мовні проблеми, запаморочення, головний біль, проблеми з ковтанням або ходьбою, хиткість ходи, нетримання сечі).

Також потрібна невідкладна допомога за будь-яких травм голови або очей.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Обов’язково проконсультуйтеся в офтальмолога за будь-яких змін зору. Навіть якщо двоїння швидко минуло, потрібно знайти причину. Не чекайте, поки симптоми погіршаться, щоб перевірити зір.

Як лікувати диплопію

Офтальмолог підбере терапію, щойно дізнається, від чого виникло двоїння. Можуть знадобитися нові лінзи або окуляри, а іноді потрібна консультація інших фахівців і комплексне лікування, можливо навіть операція.

Як запобігти двоїнню в очах

Від диплопії не застрахований ніхто, але регулярний догляд за очима та перевірка зору — найкращі способи уникнути серйозних ускладнень.

Ось кілька порад, щоб зберегти здоров’я очей:

• Не паліть.
• Давайте очам відпочити від екранів протягом дня.
• Носіть захисні окуляри під час роботи або заняття спортом.
• Перевіряйте зір щонайменше раз на два роки або залежно від рекомендацій лікаря.

Наукові джерела:
Diplopia (Double Vision) / Cleveland Clinic, source
Astigmatism / Cleveland Clinic, source
Double Vision / MSD Manuals, source