Жінки з низьким рівнем заліза під час вагітності мають значно вищий ризик народити дитину з вродженими вадами серця — про це свідчить нове дослідження, яке вже назвали «проривом» у медицині. Вперше вчені встановили чіткий зв’язок між анемією на ранніх етапах вагітності та вродженими вадами серця — станом, коли серцеві порушення формуються ще в утробі й виявляються вже при народженні.
Результати дослідження показали, що анемія в майбутніх матерів може бути причиною кожного двадцятого випадку вроджених вад серця у новонароджених у Великій Британії. Цей тип патології є найпоширенішим серед усіх вроджених вад — щодня його діагностують у середньому у 13 немовлят. При цьому саме вади серця є однією з головних причин дитячої смертності.
За даними дослідників, майже чверть вагітних жінок у Великій Британії та понад третина у світі мають анемію. У межах нової роботи, опублікованої в журналі BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, науковці планують з’ясувати, чи може прийом залізовмісних добавок до і під час вагітності знизити ризик розвитку вад серця у дітей.
У дослідженні проаналізовано дані 16 500 матерів. Виявилося, що якщо анемія спостерігалася у перші 100 днів вагітності (приблизно перший триместр), то ймовірність народження дитини з вадами серця значно зростала. Автори зазначили: «Після врахування інших чинників ризик народження дитини з вродженою вадою серця був на 47% вищим у жінок з анемією».
Раніше вже було відомо, що тяжка анемія на пізніх термінах вагітності може призводити до ускладнень, таких як низька маса тіла новонародженого або передчасні пологи. Проте це перший випадок, коли доведено вплив анемії саме на ранніх етапах вагітності.
Професор Данкан Сперроу з Оксфордського університету, який очолював дослідження за підтримки Британського фонду серця, зазначив: «Усвідомлення того, наскільки небезпечною є анемія на ранніх етапах вагітності, може змінити підхід до профілактики в усьому світі. Адже брак заліза — основна причина анемії. Масове призначення заліза жінкам — як тим, хто лише планує вагітність, так і тим, хто вже вагітний — може знизити ризик розвитку вроджених вад серця до їх появи».
У попередніх дослідженнях вчені виявили подібний зв’язок на моделях із мишами. Щоб перевірити його у людей, було проаналізовано анонімні дані з електронних медичних записів матерів та їхніх дітей.
У межах дослідження було відібрано понад 2700 матерів, які народили дітей із вродженими вадами серця, та створено контрольну групу з матерів, чиї діти були здоровими. Результати аналізів крові в перші 100 днів вагітності показали, що анемію мали 4,4% жінок у першій групі, порівняно з 2,8% — у другій.
Директорка з клінічної медицини Британського фонду серця, кардіолог Соня Бабу-Нараян зазначила: «Якщо брак заліза дійсно є однією з причин, то своєчасне його відновлення на ранніх термінах, коли формується серце дитини, може мати тривалий позитивний вплив на здоров’я. Потрібні масштабніші дослідження, щоб підтвердити ці дані та визначити, які саме типи вад серця пов’язані з анемією».
Водночас експертка підкреслила, що загальний ризик народження дитини з вродженою вадою серця становить близько 1%. Тож навіть із підвищенням ризику, про яке йдеться в дослідженні, ймовірність залишається відносно низькою — особливо для тих, хто не має сімейної історії подібних захворювань.
В умовах України, де проблема анемії під час вагітності також є поширеною, ці дані особливо актуальні. Регулярний контроль рівня заліза та консультації з лікарем на етапі планування та під час вагітності можуть стати ключем до народження здорової дитини.