Псоріаз не повинен ставати перешкодою для народження дітей. Однак жінкам з цим аутоімунним розладом, можливо, доведеться внести зміни в план лікування під час вагітності або грудного вигодовування. Як протікає псоріаз під час вагітності і яке лікування допустимо в цей період.
Незважаючи на те, що псоріаз не впливає на вагітність, вагітність може вплинути на нього.
У жінок спостерігається різна реакція. У багатьох симптоми псоріазу стихають, деякі не відчувають жодних змін, а інші, навпаки, відчувають погіршення. За статистикою вагітність покращує стан хворих на псоріаз в 20-63% випадках. Зміни в перебігу псоріазу (у ту або іншу сторону) під час першої вагітності дозволяють передбачити, як хвороба буде протікати при наступних вагітностях.
Поки не існує жодних наукових доказів того, що різні види псоріазу впливають на вагітність по-своєму.
Тим не менш, важкі випадки рідкісного еритродермічного псоріазу, який викликає почервоніння і ураження всього тіла, що супроводжується надзвичайно болючими відчуттями, можуть спровокувати ускладнення, небезпечними як для матері, так і для дитини.
Лікування псоріазу під час вагітності може залежати від ряду факторів:
Жінка повинна обговорити зі своїм лікарем можливість продовження лікування та внесення необхідних змін під час вагітності і в період грудного вигодовування, а також враховувати наступні фактори лікування псоріазу під час вагітності…
Вид і ступінь тяжкості псоріазу
Ступінь тяжкості псоріазу – один з перших факторів, на які варто звернути увагу.
Ліки і терапія
У більшості випадків, продовжувати лікування можна і під час вагітності. Однак, багато ліків небезпечні для дитини.
Креми і мазі
Існує безліч кремів від псоріазу, безпечних для майбутніх мам. Як правило, це зволожуючі і пом’якшуючі засоби.
Креми з вмістом активних стероїдів можуть бути безпечними тільки в невеликих дозах. Тим не менше в період грудного вигодовування краще не використовувати їх в області грудей.
Фототерапія
Застосування вузькосмугової фототерапії на ділянках тіла, уражених псоріазом, зазвичай вважається безпечним.
Системні та біологічні препарати
Слід уникати застосування системних та біологічних препаратів під час вагітності або грудного вигодовування. Винятком можуть бути випадки, коли є чітка медична необхідність, що перевищує будь-який ризик для дитини.
Вагітним жінкам слід уникати ліків, пов’язаних з появою вроджених дефектів. Серед них:
Деякі жінки відмовляються від прийому будь-яких ліків під час вагітності. Інші, навпаки, стурбовані припиненням лікування. Так чи інакше, необхідно обговорити всі варіанти з лікарем.
Однак, існують поради, які не несуть ніякої небезпеки і підійдуть всім майбутнім мамам з псоріазом:
На жаль, неможливо передбачити зміни симптомів псоріазу в період вагітності. Лікарі вважають, що перебіг хвороби залежить від гормональних змін в організмі кожної жінки.
Є думка, що дітям у спадок передається не сам псоріаз, а особливості будови шкірного покриву і метаболізму, які сприяють розвитку хвороби. Незважаючи на те, що ймовірність розвитку псоріазу у дитини підвищується через генетики, немає 100%-ї гарантії, що захворювання все-таки виявиться. Якщо хворий один з батьків, ризик становить 8-15%, якщо обидва – близько 50%.
Іноді, псоріаз призводить до утворення кровоточивих виразок на сосках, що може стати перешкодою для грудного вигодовування. В інших випадках, псоріаз не чинить прямого впливу на здоров’я дитини.
Найбільший ризик являє лікування, яке отримує мати під час вагітності або грудного вигодовування, так як воно може заподіяти шкоду дитині ще до народження.
Ще однією проблемою може стати безпосередньо процес народження дитини. Кесарів розтин, як і будь-яке інше хірургічне втручання, може спровокувати загострення псоріазу.
У будь-якому випадку, жінка з псоріазом повинна постійно консультуватися зі своїм лікарем, щоб вчасно запобігти або лікувати спалах псоріазу під час вагітності.