Відтоді як Робоча група США з профілактичної медицини (USPSTF) знизила рекомендований вік початку скринінгу на колоректальний рак для людей із середнім ризиком із 50 до 45 років, кількість випадків раннього виявлення зросла.
Втім, за даними Colorectal Cancer Alliance, у США колоректальний рак досі залишається четвертим за поширеністю онкологічним захворюванням і другою причиною смертності від раку. Ще більш тривожним є те, що близько 10% випадків цього раку діагностують у американців молодше 50 років, і ця цифра щороку стабільно зростає приблизно на 2%.
Але нові результати клінічних випробувань дають більше, ніж просто промінь надії в боротьбі з колоректальним раком. Дослідники з Онкологічного центру UCLA Health Jonsson опублікували дані, які свідчать, що готова до використання (“off-the-shelf”) вакцина проти раку продемонструвала «обнадійливі попередні результати у пацієнтів із раком підшлункової та товстої кишки — двома з найскладніших для лікування онкологічних патологій», йдеться у пресрелізі.
Фінальні результати дослідження опубліковано в журналі Nature Medicine. У них показано, як вакцина ELI-002 2P стимулює імунну систему розпізнавати та атакувати ракові клітини.
Вона націлена на пухлини, спричинені мутаціями гена KRAS. За даними MD Anderson Cancer Center, «мутації KRAS виявляють приблизно у 25% пухлин, що робить їх одними з найпоширеніших генетичних змін, пов’язаних з онкологією». Вони відповідальні приблизно за 50% випадків колоректального раку та 90% випадків раку підшлункової залози.
«Це важливий прорив для пацієнтів із раками, спричиненими мутаціями KRAS, особливо при раку підшлункової залози, де рецидив після стандартного лікування майже неминучий, а ефективні методи терапії обмежені», — зазначив провідний автор дослідження, доктор медичних наук Зев Вайнберг, професор медицини Медичної школи Девіда Ґеффена в UCLA та дослідник онкоцентру Jonsson. — «Ми побачили, що пацієнти, у яких розвинулась сильна імунна відповідь на вакцину, залишалися без ознак хвороби й жили значно довше, ніж очікувалося».
Для свого дослідження команда Вайнберга проаналізувала дані 20 пацієнтів із протоковою аденокарциномою підшлункової залози (це понад 80% випадків цього раку) та 5 пацієнтів із колоректальним раком. Усі вони пройшли операцію та мали ознаки мінімальної залишкової хвороби — сліди ДНК раку в крові, що часто свідчать про ймовірний рецидив. Після 20 місяців спостереження вчені виявили:
Ще одна важлива перевага ELI-002 2P — це готова до використання вакцина, яка працює за стандартною схемою, на відміну від багатьох персоналізованих методів лікування раку.
«Таргетувати мутації KRAS довгий час вважалося однією з найскладніших задач онкології, — додав Вайнберг. — Це дослідження показує, що вакцина ELI-002 2P може безпечно та ефективно навчити імунну систему розпізнавати й атакувати мутації, які спричиняють рак. Це перспективний підхід для створення точних і тривалих імунних відповідей без складнощів і вартості, притаманних індивідуальним вакцинаціям».
Також у дослідженнях з’явилася нова мРНК-вакцина (на тій самій технології, що й щеплення від COVID-19), яка показала дуже ранні позитивні результати у лікуванні різних типів пухлин.
«Поєднання мРНК-вакцини з традиційними імунотерапевтичними препаратами — так званими інгібіторами контрольних точок імунітету — дозволило отримати протипухлинну реакцію у лабораторних гризунів, що свідчить про потенціал цієї технології для підсилення імунного захисту від раку».
Наступний етап для цієї вакцини — випробування за участю людей.
Source: USPSTF: Screening for Colorectal Cancer
Source: Colorectal Cancer Alliance: Colorectal cancer facts and statistics
Source: Nature Medicine: Lymph node-targeted, mKRAS-specific amphiphile vaccine in pancreatic and colorectal cancer
Source: MD Anderson Cancer Center: Targeting the KRAS mutation for more effective cancer treatment
Source: Nature Biomedical Engineering: Sensitization of tumours to immunotherapy by boosting early type-I interferon responses enables epitope spreading