Вчені з’ясували: для зворотного розвитку переддіабету не обов’язково худнути

Традиційно лікарі вважають, що головний спосіб запобігти діабету — схуднути. Але нове дослідження, опубліковане в журналі Nature Medicine, спростовує цей підхід.
Виявилося, що для зворотного розвитку переддіабету не обов’язково втрачати вагу — достатньо змінити розподіл жиру в організмі і покращити контроль рівня цукру в крові.

Що таке переддіабет і чому він небезпечний

Переддіабет — це стан, коли рівень глюкози в крові підвищений, але ще не настільки, щоб діагностувати діабет. Така “передфаза” — серйозне попередження, адже без змін у способі життя близько 70% людей із переддіабетомзрештою розвинуть діабет 2 типу.

Переддіабет також підвищує ризик серцево-судинних захворювань, ураження нирок і нервів, тому виявити його вчасно надзвичайно важливо.

⚖️ Чому дієта й схуднення — не єдиний шлях

Клінічні рекомендації зазвичай радять людям із переддіабетом зменшити вагу за допомогою дієти та фізичної активності. Але вчені з Німеччини та США показали: покращити контроль глюкози можна навіть без схуднення.

Дослідження, проведене серед понад 1100 учасників із переддіабетом, тривало 12 місяців. Усі вони дотримувалися змін у способі життя:

• здорове харчування,
• регулярні фізичні вправи,
• зниження рівня стресу,
• нормалізація сну.

Після року спостереження частина учасників повернула рівень цукру до норми, навіть не схуднувши — дехто навіть трохи набрав вагу.
І саме в цих людей ризик розвитку діабету знизився на 70% упродовж наступних 5 років.

«Ми показали, що переддіабет можна повернути до норми без схуднення — лише завдяки змінам у способі життя. І це значно знижує ризик діабету в майбутньому»,
— каже професор Андреас Біркенфельд із Тюбінгенського університету (Німеччина).

Головне — не скільки жиру, а де він накопичується

Раніше вважалося, що надлишок жиру сам по собі підвищує ризик діабету. Але нове дослідження показало, що вирішальне значення має його розподіл у тілі.

• Вісцеральний жир — це жир, який накопичується навколо внутрішніх органів (печінки, шлунка, кишечника). Саме він пов’язаний із запаленням, інсулінорезистентністю та діабетом.
• Підшкірний жир, навпаки, розташований під шкірою й менш небезпечний. Він навіть може виділяти гормон адипонектин, який підвищує чутливість до інсуліну.

Учасники, які досягли ремісії переддіабету без схуднення, показали збільшення частки підшкірного жиру та зменшення вісцерального — тобто жиру навколо органів.

«Це не питання кількості жиру, а того, де саме він зберігається. Якщо жир переміщується з живота під шкіру — ризик діабету зменшується»,
— пояснює професор Райнер Юмпертц-фон Шварценберг, співавтор дослідження.

Як це працює

Контроль рівня цукру в крові залежить від двох ключових процесів:

1. Інсулінової чутливості — здатності клітин реагувати на інсулін;
2. Функції бета-клітин підшлункової залози, які виробляють цей гормон.

Учасники, які повернули рівень глюкози до норми без схуднення, показали покращену чутливість до інсуліну та кращу роботу бета-клітин. Це означає, що їхній організм ефективніше використовував глюкозу, не допускаючи її надлишку в крові.

‍♀️ Як змінити розподіл жиру та знизити ризик діабету

Вчені наголошують: навіть без схуднення змінити метаболізм можна. Для цього потрібні комплексні зміни способу життя.

1. Фізична активність

• 150 хвилин на тиждень помірного навантаження — ходьба, плавання, їзда на велосипеді.
• 2–3 тренування на тиждень із силовими вправами допомагають спалювати вісцеральний жир.
  Фізична активність знижує запалення, покращує чутливість до інсуліну й допомагає “перемістити” жир під шкіру.

2. Харчування

Оптимальні результати дають середземноморська дієта та DASH-раціон.
Ці системи харчування зменшують рівень вісцерального жиру та нормалізують рівень цукру.

Основні принципи:

• більше овочів, фруктів, цільнозернових продуктів і бобових,
• здорові жири — оливкова олія, горіхи, насіння, жирна риба,
• мінімум цукру, перероблених продуктів і насичених жирів.

3. Сон і боротьба зі стресом

Хронічний недосип і стрес порушують вироблення інсуліну та сприяють накопиченню вісцерального жиру.
Регулярний сон і техніки релаксації (медитація, дихальні вправи, прогулянки) покращують обмін речовин.

Що кажуть експерти

«Не варто зациклюватися лише на цифрі на вагах. Набагато важливіше нормалізувати рівень глюкози й покращити метаболізм. Саме це реально знижує ризик діабету»,
— радить професор Біркенфельд.

Інші фахівці додають, що цей підхід може змінити сучасні медичні рекомендації:
клінічні протоколи мають зосереджуватися не лише на схудненні, а й на досягненні стабільного контролю рівня цукру в крові.

Висновок

Переддіабет — це не вирок. І щоб його подолати, не завжди потрібно виснажувати себе дієтами чи втрачати кілограми.
Головне — змінити якість життя, а не цифри на вагах:

• більше руху,
• правильне харчування,
• менше стресу,
• здоровий сон.

Як показують дослідження, навіть без схуднення можна знизити ризик діабету на 70% — якщо дати своєму організму можливість працювати правильно.

Джерело: MedicalNewsToday