Наш кишківник — це ціла екосистема. У ньому живуть тривалий мільярд бактерій, грибків і дріжджів, які разом формують так званий мікробіом. Саме він відіграє ключову роль у травленні, роботі імунної системи, метаболізмі, навіть у настрої.
Однак будь-який дисбаланс у цьому «внутрішньому світі» може вплинути на здоров’я. Порушення мікробіому — або дисбіоз — пов’язують із безліччю хронічних хвороб, зокрема діабетом 2 типу, ожирінням, астмою, запальними захворюваннями кишківника, серцевими недугами та аутоімунними розладами.
Давно відомо, що антибіотики змінюють мікрофлору, знищуючи не лише шкідливі, а й корисні бактерії. Проте нове дослідження показало: не лише антибіотики можуть порушувати баланс у кишківнику.
Нещодавно у журналі mSystems (Американське товариство мікробіології) опублікували результати масштабного дослідження. Вчені виявили, що сім типів рецептурних ліків можуть впливати на мікробіом кишківника, причому ефект триває роками навіть після припинення прийому.
До цих препаратів належать:
Дослідження провели на основі даних 2509 дорослих учасників естонського біобанку, яким аналізували склад мікробіому за допомогою секвенування ДНК. У частини з них аналіз повторили через 4,4 роки — щоб оцінити, як змінювалася мікрофлора з часом.
Загалом науковці оцінили вплив 186 різних препаратів. Із них 167 у певний спосіб впливали на мікробіом, а 78 мали довготривалі наслідки.
Зокрема, зміни мікрофлори виявили у людей, які приймали:
Дослідники зазначили, що чим довше людина приймала ліки — і чим більше препаратів одночасно, — тим сильнішим був їхній вплив на мікробіом.
Особливо помітний ефект мали бензодіазепіни — вони найбільше змінювали склад кишкових бактерій.
Антибіотики діють найочевидніше — вони вбивають бактерії, як шкідливі, так і корисні. Проте інші ліки можуть впливати більш опосередковано.
За словами доктора Бабака Фірузі, гастроентеролога з MemorialCare Orange Coast Medical Center (США):
«Антидепресанти, бета-блокатори та бензодіазепіни змінюють моторику кишечника — уповільнюють його роботу, що впливає на ріст і різноманітність бактерій. А інгібітори протонної помпи знижують кислотність шлунка, позбавляючи організм природного бар’єра від шкідливих мікроорганізмів».
Крім того, бензодіазепіни можуть змінювати харчові звички, а отже — опосередковано впливати на мікрофлору через раціон.
Дослідники зауважують: більшість ліків люди приймають тривалими курсами, а іноді — впродовж усього життя.
Тому їхній вплив на організм може бути навіть глибшим, ніж у короткочасних антибіотиків.
«Наші результати свідчать, що навіть минулий прийом ліків залишає слід у мікробіомі. До того ж, навіть у межах одного класу препаратів різні засоби можуть впливати на мікрофлору по-різному», — пояснює докторка Елін Орґ, керівниця групи дослідження мікробіому Тартуського університету.
Наприклад, серед бензодіазепінів алпразолам (Xanax) впливав на мікробіом набагато сильніше, ніж діазепам (Valium). Це може стати основою для майбутніх рішень лікарів при виборі препаратів.
Фахівці наголошують: ніколи не варто самостійно скасовувати призначене лікування. Але є кілька способів підтримати здоров’я кишківника, якщо ви приймаєте медикаменти тривалий час:
Дослідження ще раз нагадує: наше здоров’я тісно пов’язане з мікробіомом кишківника. І хоча ліки необхідні для лікування хвороб, важливо знати, що вони можуть впливати на бактерії всередині нас — і цей ефект може бути тривалим.
Тому найкраща стратегія — баланс: приймати ліки лише за показаннями, дбати про харчування, фізичну активність і загальне здоров’я травної системи.
Бо здоровий мікробіом — це не лише про травлення, а й про імунітет, енергію, настрій і довголіття.
Джерело: MedicalNewsToday