Бронхіт: що робити, якщо кашель не проходить

Приймати антибіотики потрібно в рідкісних випадках.

Що таке бронхіт і яким він буває

Бронхіт – це запалення бронхів, трубочок, які проводять повітря з трахеї в легені і назад, яке супроводжується кашлем.

Виділяють два типи захворювання. Перший – це гострий бронхіт. Зазвичай він проходить протягом 10 днів, хоча кашель може зберігатися кілька тижнів. Іноді без правильного лікування запалення здатне привести до пневмонії.

Другий тип – хронічний бронхіт. Це постійне роздратування і запалення бронхів, яке є одним з видів хронічної обструктивної хвороби легенів.

Звідки береться бронхіт

Головна причина гострого бронхіту – це вірусна інфекція. Вона може передаватися від інфікованої людини оточуючим під час кашлю, чхання, розмови або контактним шляхом.

Але іноді запалення бронхів викликають інші фактори:

• бактерії або грибки;
• зовнішні подразники-пар, пил, дим, в тому числі від сигарет;
• гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, коли кислота з шлунка викликає печію і може потрапляти через гортань в бронхи.

Хронічний бронхіт виникає найчастіше через куріння, вдихання пилу і хімічних речовин, а іноді при генетичній патології — дефіциті білка альфа‑1‑антитрипсину. Він потрібен, щоб захищати легені від ферменту еластази, який виділяється при запаленні.

Які симптоми бронхіту

І для гострого, і для хронічного типу характерні такі ознаки:

• кашель з виділенням прозорого або зеленуватого мокротиння;
• задишка;
• хрип;
• стиснення у грудях, важке дихання;
• біль в горлі;
• підвищена температура тіла;
• озноб;
• стомлюваність і слабкість.

Що робити при появі симптомів бронхіту

Варто йти до терапевта, а при температурі вище 38 °С можна викликати його додому. Лікар послухає легені, цього буває достатньо для постановки діагнозу. Хоча в деяких випадках фахівець призначає додаткове обстеження:

• Рентгенографію грудної клітини. За знімком визначають, чи не розвинулася пневмонія.
• Аналіз мокротиння. Допомагає зрозуміти, чи потрібні антибіотики для знищення бактеріальної інфекції.
• Функціональні легеневі тести, або спірометрію. Людина дме в спеціальний апарат, який заміряє обсяг повітря, що видихається і швидкість його виведення. Це дослідження необхідне для диференціальної діагностики емфіземи та астми.

Як лікують бронхіт

Все залежить від типу захворювання.

Гострий бронхіт

Лікарі радять відпочивати, пити більше рідини, але без алкоголю і кофеїну. Повітря в будинку потрібно зволожувати за допомогою парогенератора або іншого доступного способу. Також вам можуть призначити ліки:

• Безрецептурні знеболюючі – щоб збивати температуру.
• Відхаркувальні – якщо мокрота виходить з працею під час кашлю.
• Інгалятори для розширення бронхів.
• Антибіотики. Іноді їх виписують, якщо розвивається бактеріальна інфекція.

А ось народні засоби не допомагають при бронхіті. Компреси, гірчичники, гарячі ванни для ніг і банки створюють ілюзію догляду, але проти вірусів і бактерій вони безсилі.

Хронічний бронхіт

Зазвичай лікування включає препарати і рекомендації змінити спосіб життя. Так, лікарі радять кинути палити і уникати пасивного куріння, робити фізичні вправи, щоб тренувати дихальну мускулатуру.

Від хронічного бронхіту немає ліків. Препарати допомагають лише зменшити симптоми. Це можуть бути:

• Бронходилататори. Це інгалятори, які розширюють просвіт бронхів.
• Стероїдні гормони. Вони теж випускаються у вигляді інгалятора і допомагають зменшити запалення.
• Антибіотики. Потрібні, якщо розвивається бактеріальна інфекція.

Якщо у людини з хронічним бронхітом низький рівень кисню в крові, йому призначать кисневу терапію, або інгаляції кисневою сумішшю. А у важких випадках роблять пересадку легенів.

Як запобігти розвитку бронхіту

Для цього фахівці авторитетної медичної організації Mayo Clinic радять:

• Уникати сигаретного диму. Він збільшує ризик розвитку хронічного бронхіту, так як пошкоджує дихальні шляхи.
• Зробити щеплення від грипу. Він часто стає причиною гострого бронхіту.
• Частіше мити руки. Це допоможе уникнути зараження вірусною інфекцією.
• Надягати хірургічну маску. Людям з хронічною обструктивною хворобою легенів вона допоможе захиститися від пилу або парів на роботі, а в натовпі людей — від інфекції. Це дозволить знизити кількість загострень.

Наукові джерела:

Acute Bronchitis / U.S. National Library of Medicine, source
Bronchitis / Mayo Clinic, source
Chronic Bronchitis / U.S. National Library of Medicine, source
Acute bronchitis: Is it contagious? / Mayo Clinic, source
Acute Bronchitis / American Academy of Family Physicians, source
Bronchitis / Mayo Clinic, source