Нове дослідження, опубліковане в журналі Scientific Reports, показало, що окружність талії у жінок може бути точнішим показником ризику безпліддя, ніж звичайна вага тіла. Надмірна вага давно вважається чинником, що негативно впливає на фертильність, однак раніше це пов’язували переважно з індексом маси тіла (ІМТ). Вчені ж наполягають, що ІМТ «не відображає повною мірою» розподіл жиру в організмі — саме той показник, який має прямий вплив на репродуктивне здоров’я.
У ході дослідження виявилося, що вимірювання талії допомагає виявити жінок із нормальною вагою, але надлишком вісцерального жиру. Цей тип жиру накопичується глибоко в черевній порожнині і часто не помітний зовні — його ще називають «прихованим жиром» або «skinny fat».
Відомо, що вісцеральний жир негативно впливає на жіночу фертильність та функцію яєчників, оскільки сприяє хронічному запаленню й резистентності до інсуліну в усьому тілі.
Науковці пропонують замість ІМТ використовувати формулу відносної жирової маси (RFM), яка враховує об’єм талії та, відповідно, вісцеральний жир. Формула RFM для жінок (у сантиметрах):
64 – (20 × зріст / окружність талії) + 12.
Наприклад, у Великій Британії середній зріст жінки становить 162,3 см, а середній об’єм талії — 89 см. Відповідно, середній показник RFM — 39,5.
У дослідженні взяли участь 1 487 жінок із середнім показником RFM 41,2. З них 200 учасниць були безплідними. Саме вони частіше мали підвищений рівень RFM — у середньому 42,8, порівняно з тими, хто мав нормальну фертильність.
Згідно з результатами, кожне збільшення RFM на 1 одиницю підвищувало ризик безпліддя на 6%. А жінки з найвищими показниками RFM були у 2,38 раза більш схильні до безпліддя, ніж ті, у кого ці показники були найнижчими.
Навіть після того, як науковці врахували інші чинники ризику — куріння, вживання алкоголю, порушення сну та ІМТ, — зв’язок між RFM і безпліддям залишався статистично значущим.
Автори підсумували:
«Результати цього дослідження мають важливе клінічне значення. RFM — простий і доступний показник, який може стати ефективним інструментом для скринінгу ризику безпліддя, особливо у жінок із нормальною масою тіла, але з надлишком вісцерального жиру».
Вони також зазначають, що з огляду на складність і багатофакторність безпліддя, використання RFM може дати новий підхід до ранньої діагностики та своєчасного втручання.
Причини можуть бути різноманітними, як і методи лікування — від зміни способу життя до хірургічного втручання у разі, наприклад, наявності рубцевих змін, що перешкоджають зачаттю.