Новини Здоров'я

Лікарі розповіли про лікування, яке дозволяє відкласти операцію на коліні

Біль у коліні здатен буквально зупинити вас на півдорозі. Але науковці повідомили про новий метод лікування, який дарує надію пацієнтам із хронічним болем. Малоінвазивна процедура триває менше двох годин, виконується під легкою седацією й може суттєво зменшувати біль, викликаний остеоартритом. Крім того, вона здатна відтермінувати повноцінну операцію із заміни колінного суглоба. Про це свідчить дослідження, проведене у медичному центрі NYU Langone Health та опубліковане у журналі Journal of Vascular Interventional Radiology.

Чому операції із заміни коліна стають дедалі поширенішими

Щороку в США майже 900 тисяч людей проходять через операцію із заміни коліна, і, за прогнозами клініки Cleveland Clinic, ця цифра зростатиме разом зі старінням населення.

Під час такої операції пошкоджений суглоб замінюють штучним протезом із металу й пластику. Найчастішою причиною є остеоартрит — хронічне захворювання, яке уражає понад 32 мільйони американців, тобто приблизно кожного десятого дорослого.

Остеоартрит виникає тоді, коли руйнується хрящ у коліні, і кістки починають тертися одна об одну. Це призводить до болю, набряків і скутості рухів. Ризик розвитку хвороби зростає у людей із зайвою вагою, тих, хто тривалий час перевантажує коліна або вже мав травми суглобів.

Новий підхід: емболізація генікулярної артерії

Альтернативою складній операції може стати процедура, яку називають емболізацією генікулярної артерії. Її суть полягає у тому, що лікарі вводять у колінні артерії крихітні мікроскопічні частинки, які блокують надлишковий кровотік до уражених ділянок. Це допомагає зменшити запалення й зупинити розвиток нових патологічних судин, що є типовим при артрозі.

У дослідженні взяли участь 25 пацієнтів віком від 50 до 78 років. Результати вражають: понад 60% учасників відзначили значне зниження болю вже через рік після процедури.

«Наші результати показують, що емболізація генікулярної артерії — безпечне й ефективне малоінвазивне лікування для пацієнтів із помірним та тяжким остеоартритом колінного суглоба», — зазначив співавтор дослідження, інтервенційний радіолог доктор Райан Хікі.

Процедура може впливати не лише на біль

Науковці підкреслюють, що новий метод лікування може мати й довготриваліший ефект. Спостереження за пацієнтами показало зниження рівня певних білків, пов’язаних із запальними процесами:

  • білок VEGF, що стимулює утворення нових судин, знизився на 12%;
  • білок IL-1Ra, який бере участь у запаленні, зменшився приблизно на 15%.

Ці показники свідчать, що процедура може впливати не лише на симптоми, а й на перебіг захворювання, уповільнюючи його розвиток.

«Наші результати дають підстави припускати, що емболізація може не тільки знімати біль, але й змінювати сам процес хвороби. Якщо великі клінічні дослідження підтвердять ці дані, ми отримаємо новий інструмент у боротьбі з остеоартритом», — наголосив керівник дослідження доктор Бедрос Таслакян.

Кому підходить ця методика

Лікарі зазначають, що нова процедура може стати виходом для тих, кому:

  • ще зарано робити повну заміну коліна;
  • не можна виконувати складну операцію через вік або супутні захворювання (ожиріння, цукровий діабет, хвороби серця);
  • не допомагають традиційні методи, як-от уколи кортикостероїдів, видалення рідини із суглоба чи фізіотерапія.

Водночас фахівці радять не забувати й про інші способи підтримати здоров’я суглобів: контролювати вагу, зміцнювати м’язи навколо коліна, займатися вправами на гнучкість і правильно розподіляти навантаження під час ходьби.


Висновок

Остеоартрит коліна — поширене й болісне захворювання, яке часто закінчується операцією із заміни суглоба. Але сучасні методи, зокрема емболізація генікулярної артерії, дають шанс полегшити біль і відкласти хірургічне втручання.

Це відкриття може змінити підхід до лікування тисяч пацієнтів, особливо тих, для кого заміна коліна поки що небажана або неможлива.

Наукові джерела =>

Source: Journal of Vascular and Interventional Radiology: A Prospective Single-Arm Trial of Genicular Artery Embolization for Symptomatic Knee Osteoarthritis
Source: Cleveland Clinic: Knee Replacement
Source: CDC: Osteoarthritis
Source: Cleveland Clinic: Knee Osteoarthritis