Користь від прийому медикаментів для лікування синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) переважає ризики, пов’язані з впливом на серцево-судинну систему, — про це йдеться у новому дослідженні. Вчені з Саутгемптонського університету у співпраці з міжнародною командою дослідників вивчали вплив препаратів після того, як з’явилися побоювання щодо можливих побічних ефектів.
У дослідженні, опублікованому в журналі The Lancet Psychiatry, зазначається, що ліки від СДУГ загалом мають «незначний вплив» на пульс і артеріальний тиск, однак автори наголошують на важливості «ретельного медичного моніторингу».
Згідно з оцінками, у Великій Британії СДУГ діагностовано приблизно у 4% дітей, з яких 45% проходять медикаментозне лікування. Професор Самуеле Кортезе, провідний автор дослідження, зазначив:
«У випадку будь-яких ліків завжди необхідно зважувати ризики та користь. Ми виявили незначне підвищення артеріального тиску та пульсу в більшості дітей, які приймають препарати від СДУГ. Проте інші дослідження демонструють чітку користь — зниження ризику смерті, покращення навчальних показників. Хоча є невеликий підвищений ризик гіпертонії, ризик розвитку інших серцево-судинних захворювань відсутній. Загалом співвідношення користі та ризику виглядає позитивним».
У рамках дослідження, яке фінансувалось Національним інститутом охорони здоров’я та догляду Великої Британії (NIHR), вчені проаналізували дані зі 102 рандомізованих контрольованих досліджень за участю 22 702 людей із діагнозом СДУГ.
Було виявлено, що всі препарати для лікування СДУГ загалом асоціюються з незначним підвищенням тиску, частоти серцевих скорочень та змін у показниках ЕКГ — за винятком гуанфацину, який, навпаки, спричиняє зниження тиску та пульсу.
Також не було виявлено суттєвої різниці у впливі на серцево-судинну систему між стимуляторами (наприклад, метилфенідат і амфетамін) і нестимулюючими препаратами (атомоксетин і вілоксазин). Доктор Луїс Фархат з Університету Сан-Паулу (Бразилія) зазначив:
«Наші результати мають бути враховані при створенні майбутніх клінічних настанов, з особливим акцентом на систематичний моніторинг артеріального тиску та пульсу — як при застосуванні стимуляторів, так і нестимулюючих засобів».
Дослідники радять людям із серцевими захворюваннями обов’язково консультуватися з кардіологом перед початком прийому ліків від СДУГ. Професор Кортезе додав:
«Хоча результати дослідження відображають середні показники, ми не можемо виключити, що існує підгрупа пацієнтів із підвищеним ризиком серйозніших змін. Сьогодні ми не можемо точно ідентифікувати цих людей, але підходи персоналізованої медицини в майбутньому можуть дати важливі відповіді».