Сучасні протоколи лікування захворювань ясен
Захворювання пародонта займають друге місце серед стоматологічних патологій після карієсу і є основною причиною втрати зубів у дорослих. Сучасна пародонтологія розробила ефективні протоколи лікування, які дозволяють не тільки зупинити прогресування хвороби, але й відновити втрачені тканини пародонта.
Захворювання ясен мають багатофакторну етіологію і потребують комплексного підходу до лікування. Основними етіологічними факторами є бактеріальний наліт, зубний камінь, травматичні фактори, системні захворювання та генетична схильність. Розуміння механізмів розвитку патології дозволяє обрати оптимальну стратегію лікування для кожного конкретного випадку.
Діагностика захворювань пародонта базується на комплексному обстеженні, яке включає клінічний огляд, рентгенологічне дослідження, мікробіологічний аналіз та оцінку факторів ризику. Пародонтальне зондування дозволяє визначити глибину пародонтальних кишень, ступінь кровоточивості ясен та рівень прикріплення. Рентгенографія виявляє ступінь резорбції кісткової тканини альвеолярного відростка.
Сучасна класифікація захворювань пародонта включає декілька форм: гінгівіт, локалізований пародонтит, генералізований пародонтит та некротизуючі захворювання пародонта. Кожна форма має свої особливості перебігу та потребує специфічного підходу до лікування.
Початкова терапія є основою успішного лікування захворювань пародонта. Вона включає професійну гігієну порожнини рота, навчання пациента правильним методам догляду, видалення травматичних факторів та корекцію загальних факторів ризику. Ультразвукова терапія дозволяє ефективно видалити наддясенний та піддясенний зубний камінь з мінімальною травматизацією тканин.
Пародонтит потребує більш агресивного лікування, яке може включати хірургічні методи. Закрита кюретка кореня є золотим стандартом початкової терапії пародонтиту. Процедура проводиться під місцевою анестезією і включає механічне видалення бактеріального нальоту та зубного каменю з поверхні кореня зуба.
Відкрита кюретка застосовується при глибоких пародонтальних кишенях, коли закрита кюретка не забезпечує адекватну очистку поверхні кореня. Хірургічний доступ дозволяє візуально контролювати якість обробки поверхні кореня та проводити додаткові маніпуляції, такі як остеопластика або направлена регенерація тканин.
Лазерна терапія стала важливим доповненням до традиційних методів лікування пародонтиту. Лазерне випромінювання має бактерицидну дію, стимулює регенерацію тканин та зменшує запалення. Фотодинамічна терапія використовує комбінацію світлочутливих речовин та лазерного світла для селективного знищення патогенних бактерій.
Медикаментозна терапія включає використання антибіотиків, антисептиків та протизапальних препаратів. Системна антибіотикотерапія показана при агресивних формах пародонтиту або при наявності системних ускладнень. Місцеве застосування антимікробних препаратів дозволяє досягти високої концентрації лікарської речовини безпосередньо в пародонтальній кишені.
Шинування зубів при пародонтиті є важливим компонентом комплексного лікування при наявності патологічної рухомості зубів. Тимчасове шинування проводиться на період загоєння тканин пародонта після хірургічного лікування. Постійне шинування показане при значній втраті опорних тканин зуба та неможливості повного відновлення функції пародонта.
Сучасні матеріали для шинування включають склополотно, стрічки з надвисокомолекулярного поліетилену, композитні матеріали. Вибір матеріалу залежить від клінічної ситуації, ступеня рухомості зубів та планів подальшого лікування. Якісне шинування повинно забезпечувати стабілізацію зубів без перешкоджання гігієні порожнини рота.
Регенеративна терапія відкриває нові можливості для відновлення втрачених тканин пародонта. Направлена тканинна регенерація використовує спеціальні мембрани та кісткові замінники для відновлення кісткової тканини та періодонтальної зв’язки. Факторы росту та стовбурові клітини показують обнадійливі результати в експериментальних дослідженнях.
Плазмоліфтинг є інноваційним методом стимуляції регенерації тканин пародонта. Використання збагаченої тромбоцитами плазми власної крові пациента дозволяє прискорити загоєння та покращити результати лікування. Методика безпечна та не має протипоказань, пов’язаних з імунологічною несумісністю.
Підтримуюча терапія є критично важливою для довготривалого успіху лікування захворювань пародонта. Регулярні відвідування пародонтолога кожні 3-6 місяців дозволяють контролювати стан тканин пародонта та своєчасно виявляти рецидиви захворювання. Професійна гігієна порожнини рота повинна проводитися з індивідуально підібраною частотою.
Профілактика захворювань пародонта включає навчання пациентів правильним методам гігієни, використання додаткових засобів догляду, корекцію факторів ризику. Використання електричних зубних щіток, іригаторів, міжзубних йоршиків значно підвищує ефективність індивідуальної гігієни порожнини рота.
Сучасні протоколи лікування захворювань ясен базуються на доказовій медицині та індивідуальному підході до кожного пациента. Комбінація традиційних та інноваційних методів лікування дозволяє досягти стабільних довготривалих результатів та зберегти природні зуби пациентів на довгі роки.
На правах реклами*