Вушний шум і його лікування

Однією з поширених скарг пацієнтів ЛОР-лікарів є вушний шум. Його лікування спрямоване на пошук і усунення причини шуму.

Вушний шум (говорячи мовою медицини – тинітус) більшість пацієнтів описують як дзвін, шипіння, гул, писк або скрегіт у вухах або голові, хоча зовнішнього джерела шуму немає. Це не захворювання, а симптом, який може бути викликаний різними причинами – зниженням слуху, сторонніми об’єктами, запальними процесами в вусі, атеросклерозом судин головного мозку. Шум у вухах може з’явитися як побічний ефект від прийому препаратів і внаслідок інших причин. Оцінка цього суб’єктивного відчуття також суб’єктивна – від «легкого» до «катастрофічного», в залежності від впливу на якість життя людини.

Тинітус є поширеним симптомом, особливо серед людей 55-65-ти років. Часто його супроводжують втрата слуху, запаморочення, відчуття закладеності вуха. Але, незважаючи на поширеність, цей стан повністю не вивчений. Не існує специфічних ліків, які б ефективно усунули вушний шум, і його лікування спрямоване на причину шуму.

Причини шуму у вухах

У певних випадках поява шуму у вухах є нормою. Наприклад, якщо рівень фонового шуму нижче 20 децибел, людина може чути звуки кровотоку; звуки, які з’являються внаслідок скорочення м’язів, руху в суглобах. Для порівняння, рівень фонового шуму в навколишньому світі набагато вищий (наприклад, шум шелесту дерев, шум дощу – 40 децибел).

Причинами патологічного тинітуса можуть бути гострі стани або захворювання:

• Ослаблення слуху внаслідок тривалого впливу шумів (виробничий шум, гучна музика на дискотеках, використання навушників);
• Стрес, емоційне напруження, перевтома. Лікується за допомогою відпочинку, повноцінного сну, коригування режиму дня;
• Різкі коливання атмосферного тиску або швидка зміна артеріального тиску;
• Гіпертонічна хвороба;
• Алергічна реакція;
• Прийом деяких ліків (сечогінні препарати, ототоксичні препарати, бензол, саліцилати та ін.);
• Судинні порушення (аневризми, спазм і стеноз судин головного мозку, аномальні судини);
• Патології барабанної порожнини та слухової труби;
• Хвороби зовнішнього та внутрішнього вуха (сірчана пробка, отити, тимпаносклероз і ін.);
• Пухлини мозку;
• Метаболічні порушення (гіпотеріоз, цукровий діабет, нейроциркуляторна дистонія);
• Вестибулопатії, лабіринтити;
• отосклероз;
• Захворювання, пов’язані з нервовою системою (шийний остеохондроз, хвороба Альцгеймера).

Лікування вушного шуму

Одна з основних труднощів при лікуванні тинітуса полягає в правильному визначенні його причини. У багатьох випадках точно діагностувати джерело цього симптому не вдається. В ідеалі, лікар знаходить причину шуму у вухах і впливає на неї (наприклад, пацієнту роблять операцію з приводу отосклерозу).

Засоби сучасної медицини в більшості ситуацій дозволяють зменшити його прояв і вплив на життя людини, але не усунути шум у вухах повністю (якщо мова йде про тинітус, що виник внаслідок патологічних процесів в організмі).

Лікування вушного шуму проводиться за трьома напрямками:

1. Поліпшення слуху. Якщо шум у вухах супроводжується зниженням слуху, пацієнту рекомендують підібрати слуховий апарат або призначають інші засоби для відновлення слуху. Це допоможе нормалізувати неправильну активність нервових клітин, які відповідають за шум.
2. Контроль емоційних чинників. Шум у вухах негативно відбивається на емоційному стані людини, тому частий супутник цього симптому – тривога, дратівливість, пригніченість. Корекція психологічних факторів (обговорення проблем з лікарем) допомагає значно поліпшити якість життя пацієнта.
3. Вплив на нервові клітини, пов’язані з появою вушного шуму. Для цього застосовуються ліки, електричну стимуляцію нервових клітин, при необхідності – хірургічне втручання.

Для ослаблення вушного шуму можуть бути призначені такі препарати:

• Судинорозширювальні препарати;
• Місцеві анестетики (покращують нервову провідність);
• Колоїдні плазмозамінники (для поліпшення показників крові та насичення тканин киснем);
• Вітаміни та мінерали (в основному, групи В, мідь, цинк);
• Препарати для поліпшення метаболізму;
• Бетагістин (надає гістаміноподібну дію, розширює прекапілярні сфінктери судин внутрішнього вуха і покращує мікроциркуляцію);
• Гомеопатичні засоби.

Ці препарати володіють симптоматичною дією.

Зменшити прояв цього симптому також допомагає транскраніальна магнітна стимуляція.

Щоб знизити психологічний вплив шуму у вухах, рекомендується слухати фонову негучну музику або заспокійливі звуки (наприклад, шум моря).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
ВІКОВЕ ПОГІРШЕННЯ СЛУХУ

БУДОВА І ФУНКЦІЇ МИГДАЛИН