Звідки береться плеврит і що з ним робити

Біль у грудях може бути смертельно небезпечним.

Що таке плеврит

Плеврит – це запалення плеври. Так називають тонку тканину, що розділяє легені і внутрішню поверхню грудної клітини.

Ця тканина ніжна, слизька, майже атласна. Саме тому, коли при диханні легені розширюються і стискаються, ми не відчуваємо тертя. Поверхні грудної клітини і легенів безперешкодно ковзають один по одному, не викликаючи дискомфорту.

Але іноді плевра набрякає і запалюється. Гладкого ковзання не відбувається: дві поверхні труться одна об одну, як два шматки наждачного паперу.

Які симптоми плевриту

Ознаки запалення складно не помітити. Це:

• Різкий колючий біль при кожному вдиху і видиху.
• Біль, що посилюється при кашлі, чханні, поворотах і нахилах корпусу.
• Задишка. Вона виникає через те, що хвора людина дихає поверхнево, неглибоко, намагаючись таким чином знизити неприємні відчуття.

Іноді, але не обов’язково, з’являються додаткові симптоми: біль віддає в плече або спину, підвищується температура, і виникає кашель.

Чим небезпечний плеврит і коли треба викликати лікаря

Те, що відчувається як запалення плеври, насправді може виявитися куди більш серйозним захворюванням. Схожими проявами дають про себе знати збої в роботі серця, наприклад розвивається інфаркт, або смертельно небезпечні проблеми з кровотоком в легенях.

Так що, відчувши незрозумілу сильний біль в грудях при вдихах і видихах, якомога швидше проконсультуйтеся з терапевтом. Або викликайте швидку, якщо на тлі цього виникають інші симптоми:

• біль в грудній клітці можна описати як пекучу або нищівну, і при цьому вона поширюється на шию, плече, спину, щелепу або віддає в руку;
• сильний безперервний біль затягнувся на п’ять і більше хвилин;
• присутнє відчуття тиску, переповненості, сорому в грудях;
• вас нудить аж до блювоти;
• біль посилюється при фізичній активності, навіть незначної;
• на шкірі виступає холодний піт;
• паморочиться голова, є слабкість, помутніння свідомості.

Звідки береться плеврит

Спровокувати запалення плеври може безліч факторів:

• Вірусна інфекція, наприклад грип.
• Бактеріальна інфекція – та ж пневмонія.
• Грибкове ураження.
• Аутоімунні захворювання типу ревматоїдного артриту або системного червоного вовчака.
• Травма або перелом ребра.
• Деякі спадкові захворювання, наприклад серповидноклітинна анемія.
• Прийом деяких ліків.
• Туберкульоз.
• Рак легенів, що виник близько плеври.
• Легенева емболія.

Багато з причин небезпечні. Тому знову повторимо: якщо ви відчуваєте біль у грудях при диханні, обов’язково і якомога швидше проконсультуйтеся з терапевтом.

Як лікувати плеврит

Лікування починається з постановки точного діагнозу. Лікар розпитає вас про симптоми, проведе огляд і, швидше за все, видасть направлення на дослідження:

• Аналіз крові. Знадобиться зробити як загальний аналіз, так і біохімічний. А також, можливо, перевірити деякі специфічні показники. Такий тест допоможе з’ясувати, чи є у вас інфекція — вірусна або бактеріальна, або виявити аутоімунне захворювання.
• Рентген або УЗД органів грудної клітини.
• Комп’ютерну томографію (КТ) грудної клітини. Це дослідження детально покаже стан плеври і дозволить виявити інші причини болю, наприклад тромб в легкому.
• Електрокардіограму (ЕКГ). Вона потрібна, щоб виключити проблеми з серцем.

Лікують не стільки сам плеврит, скільки то захворювання або стан, яке його викликало. Наприклад, якщо причиною запалення плеври стала бактеріальна інфекція, лікар призначить антибіотики. При вірусної інфекції плеврит проходить самостійно. А щоб полегшити біль, медик порекомендує вам нестероїдні (наприклад, на основі ібупрофену) або стероїдні протизапальні препарати.

Результат терапії залежить від тяжкості і занедбаності основного захворювання. Важливо якомога раніше виявити і почати лікувати ту хворобу, яка спровокувала плеврит.

Як полегшити біль при плевриті

Рекомендації всього три:

1. Строго дотримуйтесь вказівок лікаря. Приймайте призначені ним медикаменти і не відмовляйтеся від них завчасно, навіть якщо вам полегшало.
2. Більше відпочивайте. Постарайтеся знайти те положення, в якому вам не дуже боляче. І навіть коли самопочуття стане краще, не поспішайте з фізичним навантаженнями.
3. Киньте палити. Куріння дратує легені і навколишні їх тканини, тобто біль і лікування можуть затягнутися. Якщо ви не можете відмовитися від сигарет самостійно, попросіть лікаря допомогти вам.

Наукові джерела:
Pleurisy. Symptoms and Causes, source
Chest Pain, source
Pleurisy. Diagnosis and Treatment, source