Categories: Онкологія: діагностика та лікування раку

Пухлини. Термінологія і класифікація

Пухлинний процес може торкнутися безліч органів і тканин організму. Визначення виду пухлини та її характеристик дозволяє лікарю застосувати адекватне лікування.

По суті

Пухлина – це патологічна новостворена тканина , клітини якої втратили контроль над власною регуляцією , ростом і диференціюванням . Іншими словами , пухлиною можна назвати неконтрольоване розростання тканин , що складаються з змінених клітин. В силу різних факторів генетичний апарат здорової клітини піддається певним трансформаціям . У клітці вимикається механізм запрограмованої смерті ( апоптозу ) , і практично така клітина починає нескінченно розмножуватися.

Варто відзначити , що щодня в організмі людини утворюються мільйони ракових клітин. Однак імунологічний нагляд організму не дозволяє ситуації вийти з-під контролю , і потенційно небезпечні клітини вчасно знищуються.

Синонімами слова « пухлина » також є такі терміни як « новоутворення » , « неоплазія » і « бластома ».

Доброякісні та злоякісні пухлини

За клінікоморфологічними ознаками всі пухлини прийнято ділити на злоякісні і доброякісні . За великим рахунком , такий поділ є умовним , оскільки в одному і тому гістологічному зрізі можуть відзначатися як ознаки злоякісної пухлини , так і доброякісної. Крім того , клітини доброякісної пухлини з плином часу можуть піддаватися малігнізації , перетворюючи пухлину з доброякісної в злоякісну.

Читайте також: Що захистить від інфекції після хімії?

У назвах доброякісних пухлин , як правило , існує суфікс « ома » , який йде після назви конкретного органу , в якому виявляється пухлина . Поширеними доброякісними пухлинами є:

ліпома – доброякісне новоутворення з клітин жирової тканини;
аденома – доброякісна пухлина з залізистих клітин , наприклад , аденома передміхурової залози;
папілома – сосочкові розростання плоского або перехідного епітелію ;
хондрома – доброякісна пухлина в хрящової тканини;
гемангіома – доброякісні новоутворення судин;
тератома – доброякісне утворення , яке розвивається при порушенні процесу ембріогенезу .

Що стосується злоякісних пухлин , то їх назви відрізняються в залежності від тканини , де вони розвиваються . Так , злоякісні пухлини епітеліального походження називаються карциномами . А злоякісні клітини , що виникають у сполучних тканинах , називаються саркомами , наприклад , міосаркома , ліпосаркома , хондросаркома , фібросаркома і т. д. Також для позначення деяких незрілих злоякісних пухлин застосовується суфікс « бластома » : гепатобластома , гліобластома , цитобластоми , тератобластома та інші.

Читайте також: Рак крові

Особливі назви пухлин

Існують і особливі назви злоякісних пухлин. У даному випадку можна навести такі приклади :

лейкоз – злоякісна пухлина кровотворної тканини;
лімфогранулематоз – злоякісне новоутворення в лімфоїдній тканині;
пухлини , в назвах яких фігурують епонімічні терміни: пухлина Абрикосова , пухлина Вільямса , лімфома Беркита та інші.

Диференціація пухлинних клітин

Під диференціацією пухлинних клітин розуміють ступінь « віддаленості » злоякісних клітин паренхіми пухлини від нормальних (здорових) клітин відповідного органу (тканини). За цією ознакою розрізняють диференційовані , малодиференційовані клітини і анаплазію ( недиференційовані ) , що означає , що пухлинна клітина втратила всі специфічні функції , крім розмноження.

Міжнародна клінічна класифікація пухлин

Літера Т ( tumor ) . У даній класифікації літерою Т позначають розмір і поширеність первинного вогнища пухлини. Т1 символізує найменший розмір пухлини , в той час як символи Т4 вказують на пухлину значних розмірів , яка проростає в навколишні тканини.
Літера N ( nodulus ) . Цей символ з поставленим індексом вказує на стан лімфатичного апарату . Так символ Nx позначає , що стан лімфатичних вузлів невідомий , метастазів немає ; N0 – відсутність метастазів у лімфовузлах ; N1 – наявність поодиноких метастазів в регіонарних лімфовузлах ; N2 – наявність множинних уражень регіонарних лімфовузлів ; N3 – наявність метастазів у віддалених лімфовузлах.
Літера М ( metastasis ) – вказує на віддалені метастази. М0 – віддалених метастазів не виявлено ; М1 – наявність віддалених метастазів.
Літера Р ( penetration ) – параметр , що відображає глибину проростання пухлини в стінки органу;
Літера G ( generation ) – показує ступінь диференціації пухлини. Чим вище індекс даного параметра , тим менший ступінь диференціювання пухлини , і відповідно – тим гірший прогноз .