Інтрацитоплазматична ін’єкція сперматозоїда — один з найбільш дієвих і молодих методів ДРТ. Перша вагітність з використанням протоколу ІКСІ зареєстрована в Бельгії, в кінці 20 століття. Завдяки відкриттю метода, стало можливим подолання важких форм безпліддя у чоловіків. Діти, зачаті із застосуванням методу ICSI, сьогодні народжуються по всьому світу.
Коли виникає необхідність в ICSI
- стандартний цикл ЕКЗ не призводить до запліднення яйцеклітин, або існує дуже низький відсоток запліднення;
- наявність у партнера патологічних змін сперми — астенозооспермії, тератозооспермії, олигозооспермії, що негативно впливає на ймовірність запліднення in vitro (IVF);
- у разі повної відсутності сперматозоїдів в еякуляті, коли їх можна отримати виключно шляхом біопсії яєчка;
- при використанні кріоконсервованої сперми з низькою кількістю і якістю сперматозоїдів;
- за умови виявлення менше 80% зрілих сперматозоїдів по результату гіалурон зв’язуючого тесту;
- при наявності антиспермальних антитіл в еякуляті (MAR-тест більше 50%).
Основні етапи підготовки до ІКСІ
Діагностичні процедури
Підготовка до ICSI спрямована на підвищення шансів успішної вагітності, тому нею доведеться займатися обом партнерам. Перелік обстежень залежить від конкретних причин безпліддя пари. Перш за все, чоловікові і жінці потрібно пройти повне обстеження, що включає наступні процедури:
- Чоловікові:
– спермограма для визначення якості сперми;
– аналізи на наявність статевих інфекцій;
– гормональні проби, що виявляють рівень цілого ряду специфічних гормонів.
- Жінці:
– мазок на статеві інфекції;
– гормональний тест;
– цитологію шийки матки;
– УЗД та інші види обстежень за списком, який підготує лікуючий спеціаліст.
Обидва партнери здають генетичний аналіз на сумісність і кров на резус-фактор.
Нормалізація способу життя
В період підготовки до процедури ІКСІ слід істотно скорегувати спосіб життя, виключивши фактори, що негативно впливають на здатність до зачаття:
- повністю відмовитися від алкоголю і куріння;
- нормалізувати харчування;
- позбутися від стресів і надмірних фізичних навантажень;
- чоловікові на цей час відмовитися від відвідування лазні і сауни;
- не приймати деякі ліки.
Якщо є хронічні захворювання, які передбачають постійний прийом гормональних препаратів, варто поінформувати доктора. Повний комплекс обстежень і вживані заходи допоможуть виключити будь-який ризик для ембріона і підвищити шанси на успішну вагітність.
Про результативність ICSI
ІКСІ — набагато більш результативний метод, ніж звичайне ЕКО, оскільки процес зачаття проходить під повним контролем лікаря-репродуктолога. Навіть якщо в чоловічій спермі взагалі немає живих сперматозоїдів, зачаття стає можливим: в цьому випадку проводиться пункція яєчка для штучного отримання необхідного насіннєвого матеріалу.
Шанс на нормальний розвиток ембріона істотно залежить від якості статевих клітин. При ІКСІ лікарям належить вибрати найбільш сильний сперматозоїд, і з використанням спеціального інструменту, під електронним мікроскопом вести його в яйцеклітину.
Ретельна підготовка до процедури багаторазово збільшує шанси на штучне настання вагітності. Результативність методу на сьогодні перевищує 60%, і багато пар знайшли довгоочікуване щастя, ставши батьками здорових малюків.
*На правах реклами