У нас тільки факти, які допоможуть розібратися з проблемами шлунку і травлення, щоб зрозуміти, коли є серйозні приводи відвідати гастроентеролога скоріше.
Міф 1. Гостра їжа і стрес призводять до виразки
Це невірно. У більшості випадків, коли лікар діагностує виразку шлунка, в організмі виявляється бактерія хелікобактер пілорі.
Також нестероїдні протизапальні препарати негативно позначаються на роботі шлунково-кишкового тракту. Зокрема, це такі медикаменти:
- напроксен;
- ібупрофен;
- аспірин.
У разі, якщо виявилася інфекція хелікобактер пілорі, антибіотики допоможуть позбутися від симптомів виразки.
Виразка шлунка, яка виникла через те, що пацієнт приймав нестероїдні протизапальні препарати, зникає, коли він перестає їх пити. Замість цього гастроентеролог призначає йому ліки, які зменшують вироблення шлункового соку, і антациди.
Антациди — лікарські препарати, які призначені для лікування кислотозалежних захворювань шлунково-кишкового тракту за допомогою нейтралізації соляної кислоти, що входить до складу шлункового соку.
Потрібно розуміти, що твердження про те, що гостра їжа і стрес призводять до появи виразки шлунка, не відповідають дійсності. Правда, істина полягає в тому, що ці фактори можуть погіршити перебіг хвороби. До того ж, під час лікування раку теж іноді з’являється виразка шлунка.
Міф 2. Куріння зменшує симптоми печії
Це брехня. Куріння ніяк не надає допомогу людині в тому, щоб зменшити симптоми печії. Навпаки, згубна звичка палити цигарки збільшує ризик печії, тому що слабшає нижній стравохідний сфінктер — м’язове кільце стравоходу, яке розділяє стравохід від шлунку.
Слабкий нижній стравохідний сфінктер дозволяє кислоті і вмісту шлунка повертатися назад в стравохід, у результаті виникає біль в животі та інші симптоми.
Шкідлива звичка часто призводить до розвитку езофагіту — запалення стравоходу. Куріння розслабляє нижній стравохідний сфінктер і в підсумку вміст шлунка повертається назад в стравохід, і починаються деструктивні процеси.
Міф 3. Целіакія зустрічається тільки у дітей
Це невірно. Целіакія — це хвороба, яка вражає і дітей, і дорослих. За даними світової статистики у 2011 році, на целіакію хворіли 1% населення у 2011 році.
На жаль, в Україні статистичних даних щодо цього захворювання немає. Вперше в цьому році лише вдалося отримати дані щодо інвалідності серед дітей з діагнозом “целіакія”. Їх 386 було. А всього, з урахуванням тих, у кого немає інвалідності, це захворювання було у 491 дитини на 2011 рік. Причому за рік ця цифра збільшилася вдвічі. А статистики по захворюваності дорослих немає взагалі.
Симптоми целіакії часто спостерігаються у тих дітей, у яких лікарі констатують погане збільшення у вазі і відставання в рості, що свідчить про затримку розвитку в цілому. Буває, у них є симптоми діареї. Правда, іноді симптоми целіакії проявляються вже в дорослому віці.
Симптоми глютенової хвороби серед дорослих можуть бути наступні:
- біль у животі;
- спучування живота (метеоризм);
- діарея (розлад шлунка).
Доктора часто кажуть пацієнтам, яким вони діагностували целіакію, що у них всмоктування поживних речовин відбувається повільно в тонкому кишечнику, і це може призвести до анемії; до шкірних висипань; до остеопорозу.
Часто так відбувається, що люди, у яких є целіакія, страждають багато років, перш ніж їм діагностують це захворювання і призначать лікування.
Міф 4. Регулярний стілець – випорожнення кожен день
Це невірно. Гастроентерологи стверджують, що це цілком нормальне явище, якщо одна доросла людина ходить в туалет “по великій нужді” три рази в день, а інша – три рази в тиждень. Якщо у вас кишечник очищається частіше або рідше, зверніть на це увагу.
Синдром роздратованого кишечника — це хвороба, при якій спостерігаються часті зміни у стільці: часто змінюється консистенція калу і часто змінюється кількість походів в туалет.
Міф 5. Клізма не шкодить здоров’ю
Тут не можна точно сказати, що це невірно. Учені поки не можуть сказати точно, що часте застосування клізми абсолютно безпечно для здоров’я людини. Справа в тому, що проводилося не так багато наукових досліджень на тему застосування проносних засобів або клізми.
Згідно з результатами деяких досліджень, проносні засоби можуть уповільнювати здатність товстої кишки працювати правильно. Деякі пацієнти впевнені, що використання очисної клізми несприятливо позначається на функціонуванні кишечника. Клізма заповнює весь кишечник і сприяє своєчасному виведенню калових мас.
Деякі вважають, що клізма — це більш природний спосіб очистити кишечник, порівняно з використанням проносних засобів. Але можна сказати точно, що будь-який доктор побачить патологію в тому випадку, якщо частота стільця залежить від використання клізми або прийому проносних. Тому в таких випадках зверніться до гастроентеролога або терапевта, щоб нормалізувати стілець.
Міф 6. Дивертикульоз – рідкісне і серйозне захворювання
Це невірно. Дивертикульоз — хвороба, яка супроводжується утворенням в кишечнику дивертикулів (мішковидних випинань стінки кишечника). Крім того, дивертикули можуть утворюватися і в інших органах:
- у сечовому міхурі;
- у шлунку;
- в стравоході.
Наприклад, в США страждають недугою більшість тих, кому виповнилося 60 років. При цьому тільки у невеликої кількості людей є явні ознаки дивертикульозу.
Мішкоподібні грижоподібні випинання кишкової стінки є характерними проявами дивертикулярної хвороби. Значне підвищення тиску всередині просвіту кишки сприяє формуванню на її ослабленій стінці дивертикульозу.
Зазвичай дистрофічний стан кишечника виникає на тлі атеросклерозу та ішемії, саме тому хвороба зустрічається в середньому і літньому віці, майже 50% пацієнтів гастроентерологічних клінік мають дивертикули в ободовій кишці і страждають дивертикульозом.
Дивертикуліт — запалення одного або декількох дивертикулів. Характерні ознаки дивертикуліту:
- болючість при пальпації (зазвичай в нижній лівій частині живота);
- підвищення температури тіла.
Дивертикульоз — це захворювання, при якому невеликі мішкоподібні утворення (дивертикули) випинаються з стінки кишечника. З віком кількість дивертикул зростає. Багато пацієнтів дізнаються про те, що у них є дивертикули, під час звичайного профілактичного обстеження.
Дивертикули можна виявити під час використання барієвої клізми (ірігоскопії) або колоноскопії.
Іригоскопія — це рентгенологічний метод дослідження товстого кишечника за допомогою контрастної речовини, зазвичай сірчанокислого барію, який вводиться через пряму кишку. Колоноскопія — це медична процедура, під час якої лікар-ендоскопіст оглядає і оцінює стан внутрішньої поверхні (слизової оболонки) товстої кишки за допомогою спеціального зонда — ендоскопа. Зазвичай дане дослідження добре переноситься і рідко викликає неприємні відчуття.
Можливі ускладнення дивертикульозу бувають такого характеру:
- кровотеча;
- перфорація товстої кишки;
- інфекція (дивертикуліт).
Перфорація товстої кишки — наскрізне пошкодження стінки товстого кишечника, при якому вміст органу потрапляє в черевну порожнину.
Симптоми перфорації товстої кишки:
- інтенсивний больовий синдром;
- напруження м’язів черевної стінки;
- здуття живота;
- нудота;
- блювання;
- відсутність апетиту;
- тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень);
- гіпертермія (перегрів тіла людини, підвищення температури).
Менше 10% пацієнтів, у яких виявляється дивертикульоз, спостерігають ускладнення внаслідок розвитку хвороби.
Міф 7. Бувають психологічні причини запального захворювання кишечника.
Це невірно. Запальне захворювання кишечника — це термін, який застосовується до двох типів кишкових розладів:
- неспецифічного виразкового коліту;
- хвороби Крона.
Виразковий коліт — це запальне ураження слизової оболонки товстого кишечника, яке частіше проявляє себе як хронічне захворювання. Загальні клінічні прояви виразкового коліту:
- зниження апетиту;
- загальна слабкість;
- лихоманка;
- підвищена стомлюваність;
- зневоднення;
- сонливість;
- гіповітамінози;
- болі в м’язах;
- болі в суглобах.
Місцеві прояви виразкового коліту бувають наступного характеру:
- спазми;
- болі в животі, що посилюються після спорожнення кишечника;
- часті помилкові позиви до акту дефекації;
- порушення випорожнення (діарея, рідкий стілець або запори);
- велика кількість слизу в калових масах;
- кровотеча з кишечника (домішка крові в калі).
У 10-20% клінічних випадків спостерігаються також позакишкові прояви:
- стоматити;
- вузлувата еритема;
- увеїт;
- іридоцикліт;
- гангренозна піодермія;
- ірит;
- склерит;
- артрити;
- спондиліт;
- сакроілеїт;
- остеомаляція;
- склерозуючий холангіт;
- васкуліти;
- остеопороз;
- гломерулонефрит;
- міозити.
Вузлувата еритема — запальне захворювання судин шкіри і підшкірної жирової клітковини. Захворювання проявляється у вигляді вузлів червоного або фіолетового кольору.
Увеїт — це загальне поняття, яке характеризується запальним процесом в тій чи іншій частині увеального тракту (судинної оболонки) ока.
Іридоцикліт, або передній увеїт — це запальне ураження райдужної оболонки і війкового тіла очного яблука.
Гангренозна піодермія — хронічний, прогресивний некроз шкіри невідомої етіології, часто супутній системного захворювання. Гангренозна піодермія має такі синоніми:
- виразковий дерматит;
- виразкова піодермія;
- піодермія гангренозна виразково-вегетуючих.
Ірит — запалення райдужної оболонки ока.
Склерит — це захворювання, яке характеризується наявністю запалення зовнішньої оболонки ока — склери.
Спондиліт — це запальне ураження хребетного стовпа, має найбільш часто інфекційну природу і призводить до руйнування тіл хребців і деформації хребта внаслідок зниження щільності кісткової тканини, гнійно-запальних вогнищ або інших патологічних процесів.
Сакроілеїт — це запалення крижово-клубового зчленування (місце з’єднання крижів з клубовою кісткою). Запальний процес може захоплювати крижово-клубовий суглоб і переходити на м’які тканини, які оточують суглоб.
Остеомаляція — системне захворювання, що характеризується недостатньою мінералізацією кісткової тканини.
Первинний склерозуючий холангіт — хронічне запальне захворювання жовчних проток, що призводить до їх звуження і подальшого застою жовчі. Нерідко первинний склерозуючий холангіт призводить до розвитку цирозу печінки.
Васкуліти — група системних захворювань, які характеризуються запаленням стінок кровоносних судин.
Гломерулонефрит — двостороннє ураження нирок, в основі якого лежить пошкодження ниркових клубочків.
Міозит — група захворювань, які характеризуються запаленням скелетних м’язів. Можуть уражатися окремі м’язи або групи м’язів.
Вчені не впевнені, що є точною причиною запального захворювання кишечника, але вони стверджують, що вірусна або бактеріальна інфекція можуть зіграти важливу роль у виникненні цієї хвороби. Наявність інфекції провокує посилену роботу імунної системи, яка провокує появу запального процесу в ШКТ.
Відомо, що стрес може посилювати симптоми запального захворювання кишечника. Але результати досліджень не підтверджують, що тривожність, напруження чи інші психологічні чинники, провокують розвиток цієї хвороби у шлунково-кишковому тракті.
Міф 8. Причина цирозу тільки в хронічному алкоголізмі
Це невірно. Цироз печінки — захворювання, в результаті якого в печінці формуються рубці. Це може бути пов’язане з надмірним вживанням алкоголю. Але при цьому існують і інші причини виникнення тяжкої хвороби. Алкоголізм — це друга найпоширеніша причина цирозу печінки в США. Цироз розвивається у половини алкоголіків.
Захворювання, перераховані нижче, є причиною виникнення цирозу печінки серед дорослих:
- хронічний гепатит С;
- стеатоз печінки (жирова хвороба печінки);
- стеатогепатит;
- первинний біліарний цироз;
- надмірне вживання ліків;
- ураження жовчовивідних шляхів;
- хронічний гепатит В.
Стеатогепатит — жирове переродження печінки, яке протікає на тлі запального процесу. На сьогоднішній день виділяють три форми даного захворювання:
- хронічний алкогольний стеатогепатит;
- метаболічний стеатогепатит;
- лікарський стеатогепатит.
Первинний біліарний цироз — аутоімунне захворювання печінки, схильне до повільної прогресії. Хвороба характеризується ураженням жовчних шляхів і дифузним ураженням печінки, при якому відбувається загибель тканин печінки і заміщення її на сполучну (фіброзну) тканина. З фіброзної тканини формуються великі і дрібні вузли, які змінюють структуру печінки.
Найпоширенішими патологічними процесами, коли можна говорити про поразку жовчовивідних шляхів, є:
- холецистит;
- дискінезія жовчовивідних шляхів.
Холециститом називається запальне ураження стінки жовчного міхура, яке може бути викликане різними мікроорганізмами або бути безмікробних.
Дискінезією жовчовивідних шляхів називається такий стан, при якому порушується нормальна моторика жовчних шляхів, а також нормальна скоротлива активність їх сфінктерів. Важливою умовою в цьому випадку є відсутність органічної патології.
Деякі захворювання, при яких накопичується надлишкова кількість шкідливих металів, наприклад міді і заліза, можуть закінчитися в результаті цирозом печінки. Хвороби, перераховані нижче, призводять до виникнення цирозу печінки у дітей, зокрема:
- хвороба Гірке;
- біліарна атрезія;
- муковісцидоз;
- дефіцит альфа-1-антитрипсину.
Хвороба Гірке (глікогенез, гликогеновая хвороба) викликана недостатністю глюкозо-6-фосфатази. Глікогенози — група захворювань вуглеводного обміну, яка характеризується накопиченням глікогену в різних тканинах. Перша форма глікогеноза (нефромегальний глікогенез, або хвороба Гірке) характеризується нестачею або відсутністю ферменту глюкозо-6-фосфатази в печінці і нирках, внаслідок чого глікоген не розщеплюється і накопичується в цих органах.
Біліарна атрезія — атрезія жовчних проток або атрезія жовчовивідних шляхів. Атрезія жовчних шляхів (біліарна атрезія) — рідкісна вроджена патологія, при якій жовчовивідні шляхи непрохідні або відсутні. Єдиним лікуванням є хірургічна операція новонародженого з метою штучного створення проток або пересадки печінки.
Муковісцидоз — спадкове захворювання, яке характеризується порушенням роботи залоз зовнішньої секреції і тяжкими порушеннями роботи органів дихання.
Дефіцит альфа-1-антитрипсину — це рідкісне спадкове захворювання, при якому порушується вироблення білка α1-антитрипсину. Основними проявами дефіциту α1-антитрипсину є порушення функцій легень і печінки.
Міф 9. Після операції по накладенню стоми чоловіки імпотенти, а жінки асексуальні і безплідні
Це невірно. Операція щодо накладення стоми — різновид хірургічного втручання, при якому видаляється частина тонкого кишечника або товстої кишки.
Термін “стома” позначає хірургічно створений отвір, що з’єднує просвіт внутрішнього органу з поверхнею тіла. Існують різні види стом, які називаються по органам, на які вони накладені. Стома — це отвір кишки, сформований хірургічним шляхом після видалення всього або частини кишечнику або сечового міхура, виведена на передню черевну стінку, призначене для відведення вмісту кишечника або сечі.
Залежно від відділу кишечника, виведеного на передню черевну стінку, розрізняють наступні види кишкових стом:
- колостома (при виведенні товстого кишечника);
- ілеостома (при виведенні тонкої кишки).
Багато людей турбуються, як операція щодо накладення стоми вплине на їх сексуальну та репродуктивну функцію. Деякі чоловіки, яким довелося перенести радикальну операцію щодо накладення стоми, тимчасово можуть мати проблеми з ерекцією. Найчастіше це тимчасове явище, і пізніше еректильна функція відновиться. У разі, якщо цього не відбувається, уролог призначає лікування.
Операція щодо накладення стоми не впливає на здатність жінки зачати дитину і виносити її. Але вона робить негативний вплив на сексуальну функцію жінки. Тому важливо проводити консультації з фахівцями після операції з накладення стоми.
Джерело: Likar.info
