Сообщение врача пациенту, что у него метастазы в голове – это, наверное, самое пугающее, что он может услышать. От этого диагноза не застрахован никто из болеющих раком любого другого органа – легких, пищевода или поджелудочной железы.
О том, что это не приговор и краткий разбор – ниже.
Частота появления
Согласно современным представлениям о течении рака, метастазы в мозг являются наиболее распространенным неврологическим осложнением, связанным с основным раком. Иными словами, если вы заболели раком легких, молочной железы или меланомой с вероятностью 25%, у вас могут появиться метастазы в мозг. При этом рак предстательной железы и шеи с гораздо более меньшей вероятностью приведут к метастазам в головной мозг.
Симптомы
Насторожить должно появление устойчивых:
• Головных болей, любой локализации.
• Судорожных припадков и внезапных потерь сознания;
• Вялости, заторможенности;
• Несвойственного вам, поведение и проявление эмоций.
Диагностика
Нет никакой необходимости ждать появление симптомов. Дело в том, что, если вам поставили диагноз – рак любого органа, вам необходимо провести исследование на отсутствие метастазов в мозг. Тут есть два варианта:
• Наиболее быстрый способ – КТ головы. Он менее информативен, но самый быстрый.
• Золотой стандарт в выявлении метастазов – МРТ головного мозга с контрастом. Этот способ позволяет визуализировать метастазы в головном мозге, а также определить количество и анатомическое расположение опухолей и степень ассоциированного отека головного мозга.
Лечение
Обычно первым шагом в лечении метастазов является избавление от внутричерепного отека головного мозга вызванного метастазами. Потому, что это смертельно опасно. Обычно используют стероиды, которые, быстро снимают отек.
Только после этого врач решает какую стратегию лечения применить к самим метастазам.
Вариантами тут может быть хирургическое удаление метастазов, радиотерапия всего мозга, стереотаксическая радиохирургия, лучевая терапия.
Исторически лучшим способом лечения пациентов в хорошем состоянии была и есть хирургическая резекция метастазов (удаление хирургическим путем).
Для пациентов, находящихся в плохом состоянии и имеющих множественные метастазы стандартно используют лучевую терапию всего мозга.
Иными словами, как лечить конкретного пациента, врач решает строго индивидуально.
В идеальном варианте в команду специалистов должны входить: онколог, невролог, лучевой терапевт, специалист по паллиативной помощи, анестезиолог и нейрохирург.
Диагноз – рак, уже давно не приговор. Если его вовремя диагностировали, то шансы победить эту болезнь весьма высоки.
*На правах рекламы