Однією з поширених скарг пацієнтів ЛОР-лікарів є вушний шум. Його лікування спрямоване на пошук і усунення причини шуму.
Вушний шум (говорячи мовою медицини – тинітус) більшість пацієнтів описують як дзвін, шипіння, гул, писк або скрегіт у вухах або голові, хоча зовнішнього джерела шуму немає. Це не захворювання, а симптом, який може бути викликаний різними причинами – зниженням слуху, сторонніми об’єктами, запальними процесами в вусі, атеросклерозом судин головного мозку. Шум у вухах може з’явитися як побічний ефект від прийому препаратів і внаслідок інших причин. Оцінка цього суб’єктивного відчуття також суб’єктивна – від «легкого» до «катастрофічного», в залежності від впливу на якість життя людини.
Тинітус є поширеним симптомом, особливо серед людей 55-65-ти років. Часто його супроводжують втрата слуху, запаморочення, відчуття закладеності вуха. Але, незважаючи на поширеність, цей стан повністю не вивчений. Не існує специфічних ліків, які б ефективно усунули вушний шум, і його лікування спрямоване на причину шуму.
Причини шуму у вухах
У певних випадках поява шуму у вухах є нормою. Наприклад, якщо рівень фонового шуму нижче 20 децибел, людина може чути звуки кровотоку; звуки, які з’являються внаслідок скорочення м’язів, руху в суглобах. Для порівняння, рівень фонового шуму в навколишньому світі набагато вищий (наприклад, шум шелесту дерев, шум дощу – 40 децибел).
Причинами патологічного тинітуса можуть бути гострі стани або захворювання:
- Ослаблення слуху внаслідок тривалого впливу шумів (виробничий шум, гучна музика на дискотеках, використання навушників);
- Стрес, емоційне напруження, перевтома. Лікується за допомогою відпочинку, повноцінного сну, коригування режиму дня;
- Різкі коливання атмосферного тиску або швидка зміна артеріального тиску;
- Гіпертонічна хвороба;
- Алергічна реакція;
- Прийом деяких ліків (сечогінні препарати, ототоксичні препарати, бензол, саліцилати та ін.);
- Судинні порушення (аневризми, спазм і стеноз судин головного мозку, аномальні судини);
- Патології барабанної порожнини та слухової труби;
- Хвороби зовнішнього та внутрішнього вуха (сірчана пробка, отити, тимпаносклероз і ін.);
- Пухлини мозку;
- Метаболічні порушення (гіпотеріоз, цукровий діабет, нейроциркуляторна дистонія);
- Вестибулопатії, лабіринтити;
- отосклероз;
- Захворювання, пов’язані з нервовою системою (шийний остеохондроз, хвороба Альцгеймера).
Лікування вушного шуму
Одна з основних труднощів при лікуванні тинітуса полягає в правильному визначенні його причини. У багатьох випадках точно діагностувати джерело цього симптому не вдається. В ідеалі, лікар знаходить причину шуму у вухах і впливає на неї (наприклад, пацієнту роблять операцію з приводу отосклерозу).
Засоби сучасної медицини в більшості ситуацій дозволяють зменшити його прояв і вплив на життя людини, але не усунути шум у вухах повністю (якщо мова йде про тинітус, що виник внаслідок патологічних процесів в організмі).
Лікування вушного шуму проводиться за трьома напрямками:
- Поліпшення слуху. Якщо шум у вухах супроводжується зниженням слуху, пацієнту рекомендують підібрати слуховий апарат або призначають інші засоби для відновлення слуху. Це допоможе нормалізувати неправильну активність нервових клітин, які відповідають за шум.
- Контроль емоційних чинників. Шум у вухах негативно відбивається на емоційному стані людини, тому частий супутник цього симптому – тривога, дратівливість, пригніченість. Корекція психологічних факторів (обговорення проблем з лікарем) допомагає значно поліпшити якість життя пацієнта.
- Вплив на нервові клітини, пов’язані з появою вушного шуму. Для цього застосовуються ліки, електричну стимуляцію нервових клітин, при необхідності – хірургічне втручання.
Для ослаблення вушного шуму можуть бути призначені такі препарати:
- Судинорозширювальні препарати;
- Місцеві анестетики (покращують нервову провідність);
- Колоїдні плазмозамінники (для поліпшення показників крові та насичення тканин киснем);
- Вітаміни та мінерали (в основному, групи В, мідь, цинк);
- Препарати для поліпшення метаболізму;
- Бетагістин (надає гістаміноподібну дію, розширює прекапілярні сфінктери судин внутрішнього вуха і покращує мікроциркуляцію);
- Гомеопатичні засоби.
Ці препарати володіють симптоматичною дією.
Зменшити прояв цього симптому також допомагає транскраніальна магнітна стимуляція.
Щоб знизити психологічний вплив шуму у вухах, рекомендується слухати фонову негучну музику або заспокійливі звуки (наприклад, шум моря).
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
ВІКОВЕ ПОГІРШЕННЯ СЛУХУ