Рак: тільки факти

Вперше рак виявили лікарі Стародавньої Греції. Гіппократ (460-370 рр. до н. е.) назвав злоякісне утворення карциному словом karkinos, що в перекладі з давньогрецької означає «рак». Чому Гіппократ дав таку назву? Справа в тому, що великі злоякісні пухлини в розрізі нагадували йому раків. З тих пір злоякісні пухлини і називають раком. Але він не був першим, хто виявив це захворювання.

Рак кістки, наприклад, був знайдений у деяких мумій, що відносяться до Стародавнього Єгипту (приблизно 1 600 рік до н. е..). У давньоєгипетському рукописі, датованому 1 500 р. до н. е., є повідомлення про рак молочної залози. Причому, згідно цього рукопису, пухлину видаляли хірургічним шляхом, як і в наш час. Уже тоді лікарі знали, що віддалені пухлини можуть з’являтися знову.

Гіппократ вважав, що тіло людини містить чотири «гумори» (рідини організму): кров, мокротиння, жовту жовч, чорну жовч. Він думав, що надлишок чорної жовчі на певній ділянці тіла або органу і викликає рак. Ця теорія проіснувала весь Древній час, потім все Середньовіччя, аж до початку Нового часу. У XVII столітті з’явилася теорія, що рак утворюється через рідину, що називається лімфою.

До XVIII-го століття вважалося, що рак – паразитарне захворювання.

У 1838 році німецький патолог Йоханнес Мюллер довів, що рак складається з клітин, і не пов’язаний з лімфою. Його учень Вирхов припустив, що причиною злоякісних пухлин є хронічне подразнення. Пізніше Тєрш довів, що метастазує рак через поширення злоякісних клітин, а не через якусь невідому рідину.

З кінця XIX ст. до 1920-х років вважалося, що рак з’являється через травми. Тільки в 1970-х роках вчені зрозуміли, що рак розвивається через неконтрольований поділ клітин.

У наш час наука, що вивчає механізм утворення доброякісних і злоякісних пухлин, методи їх профілактики та лікування, називається онкологія (від латинського слова oncos – доброякісні пухлини).

30-50% ракових захворювань можна запобігти за допомогою здорового способу життя.

Як з’являється рак?

Всі нормальні клітини ростуть, діляться, а потім гинуть. Цей процес називається апоптозом. Коли він порушується, коли старі клітини не вмирають і замість цього виходять з під контролю, створюючи аномальні клітини, – з’являється рак. Нові аномальні клітини збираються разом, і ця маса називається пухлиною. (На фото: рак шийки матки – 4 стадії)

Пухлини при своєму зростанні заважають травній, нервовій і кровоносній системі. Вони виробляють гормони, що змінюють функції організму. Пухлини, які залишаються в одному місці і демонструють обмежене зростання, вважаються доброякісними.

Злоякісні пухлини з’являються, коли ракові клітини по крові або через лімфатичну систему переміщаються по всьому тілу (метастази) або коли вони діляться та ростуть, змушуючи нові кровоносні судини харчуватися в процесі утворення нових кровоносних судин в органі чи тканині. Тільки 10% смертей від раку викликані первинними пухлинами, решта походять через вторинні пухлини, що з’явилися в результаті метастазів.

Деякі типи злоякісних пухлин переміщуються (метастазуються) на певні ділянки тіла. Так, наприклад, рак молочної залози дає метастази в легені, печінку, кістки і головний мозок, а рак прямої кишки – у розташовані поруч лімфатичні вузли.

Які найбільш поширені форми раку?

Рак може виникнути в будь-якому місці тіла людини. У жінок, доброякісні та злоякісні пухлини найчастіше вражають молочну залозу, а у чоловіків – передміхурову залозу. Рак легенів, колоректальний рак вражають часто як чоловіків, так і жінок.

У 2015 році від раку у світі померло 8,8 млн. чоловік.

Чоловіки найчастіше помирають від наступних типів раку:

• рак легенів
• рак печінки
• рак шлунка
• колоректальний рак
• рак представницької залози
• рак шкіри
• рак гортані

Жінки найчастіше помирають від наступних типів раку:

• рак грудей
• рак легенів
• колоректальний рак
• рак шийки матки
• рак шлунка
• рак шкіри

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, в найближчі 20 років кількість нових випадків раку збільшиться приблизно на 70%. Майже 70% смертей від раку припадає на країни, що розвиваються.

Існує 5 основних категорій раку

• Карциома – злоякісна пухлина з клітин епітеліальної тканини різних органів. Це, власне, і є рак.
• Саркома – злоякісна пухлина в сполучній тканині (у кістках, хрящах, м’язах і т. д.).
• Лейкоз – рак крові. Він починається в крові і в кістковому мозку.
• Лімфома – онкологічне захворювання клітин лімфатичної системи. Починається в імунній системі.
• Пухлини центральної нервової системи фіксуються в головному і спинному мозку.

Як лікувати рак?

Варіанти лікування раку залежать від його типу, стадії, метастазів і загального стану здоров’я хворого. Мета лікування – вбити якомога більше ракових клітин, при цьому намагаючись не пошкодити нормальні клітини. Сучасні технології досить ефективно борються з певними типами злоякісної пухлини, особливо якщо вони рано виявлені. Однак, деякі види раку лікувати дуже складно.

Є три основні методи лікування раку

• Хірургія – пряме видалення пухлини.
• Хіміотерапія – використання хімічних речовин для ліквідації ракових клітин.
• Радіаційна терапія – використання рентгенівських променів для ліквідації ракових клітин.

Один і той же тип раку у двох різних людей може сильно відрізнятися. У того чи іншого раку, наприклад, раку молочної залози, є кілька підтипів. Кожен з цих підтипів вимагає свій метод лікування.

Виживаність при раку

Виживаність при раку залежить від кількох факторів, і в першу чергу від його типу і коли почалося лікування. Також грає роль вік хворого, загальний стан його здоров’я, країна, в якій він проживає.

Так, наприклад, у Великобританії виживаність при раку яєчка становить 98%, а при раку підшлункової залози – близько 1%. Також в цій країні 50% і більше хворих, що мають який-небудь з найбільш часто діагностованих видів раку, живуть з хворобою 10 років і більше. Більше 80% людей, хворих типом раку, який легко діагностувати, живуть на 10 років і більше. Якщо ж у людини виявлено рак, який важко діагностувати, то виживаність у 10 років і більше становить менше 20%.

Країни Європи з самою високою виживаністю більшості поширених злоякісних пухлин

• Фінляндія
• Швеція
• Норвегія

Країни Європи з найнижчою виживаністю більшості поширених злоякісних пухлин

• Чехія
• Польща
• Словенія

Ризик розвитку раку може бути знижений, якщо

• Відмовитися від куріння
• Зменшити вживання алкоголю
• Обмежити вплив ультрафіолетових променів
• Уникати стресів
• Перейти на здорову дієту

Ситуація з раком в Україні

В Україні рівень захворюваності та смертності від раку постійно збільшується. Цьому є два головних пояснення. Перше – у нашій країні не дуже хороша екологічна ситуація. Друге – стає все більше і більше українців, чий вік сягнув 60 років і більше, а у них ризик виникнення раку помітно вище.

Щодня в Україні 450 осіб дізнаються, що захворіли на рак.

Експерти ВООЗ вважають, що в Україні найголовнішими причинами розвитку онкологічних захворювань є

1. Куріння тютюну – 25%
2. Ожиріння – 21%
3. Алкоголь – 14%
4. Відсутність фізичної активності – 14%
5. Інфекційні агенти
6. Канцерогени на виробництві (на даний момент виявлено близько 100 таких канцерогенів), використання твердого палива в домашньому господарстві – 3%

Інші фактори, що впливають на збільшення захворюваності на рак в Україні

• Погана профілактика і відсутність програм популяризації здорового способу життя.
• Більшість українців не знають про те, що збільшує ризик раку. Також багато хто не розуміють, що потрібно регулярно проходити медичний огляд.
• Недостатній рівень оснащеності медичних установ спеціалізованим лікувально-діагностичним обладнанням.
• Недосконалість системи психологічної, соціальної та правової допомоги онкохворим та їх сімей.

Зараз в Україні проживає понад 800 тис. осіб, які страждають різними онкологічними захворюваннями. У нашій країні щороку реєструється понад 150 000 нових випадків раку.

Найвищий рівень захворюваності на рак серед чоловіків в Україні

• Кіровоградська область
• Миколаївська область
• Херсонська область
• Запорізька область
• Київ

Найнижчий рівень захворюваності на рак серед чоловіків в Україні

• Закарпаття
• Івано-Франківська область
• Житомирська область

Найвищий рівень захворюваності на рак серед жінок в Україні

• Київ
• Одеська область
• Миколаївська область
• Запорізька область

Найнижчий рівень захворюваності на рак серед жінок в Україні

• Закарпаття
• Буковина
• Івано-Франківська область
• Тернопільська область
• Вінницька область

Щорічно через онкологію помирає близько 90 000 українців, причому 35% з них – це люди працездатного віку. В Україні протягом першого року онкологічної хвороби помирає до 40% хворих. Більше 30% онкозахворювань в Україні діагностується на пізніх стадіях.

Згідно з прогнозами експертів, в Україні в найближчі роки число тих, хто вперше захворів на рак, може досягти 200 тис. осіб на рік. Не виключено, що насправді ця цифра буде більше.

В українських чоловіків найчастіше реєструють рак легенів, рак товстої кишки, шлунка, передміхурової залози, рак порожнини рота і ротоглотки, а в українських жінок – рак молочної залози, товстої кишки, шлунка, легенів, шийки матки.

Деякі позитивні підсумки у боротьбі з цією хворобою в нашій країні досягли завдяки спеціальним державним програмам. Вже було реалізовано дві такі держпрограми.

У нинішньому році в Україні має запрацювати нова державна програма по боротьбі з раком (її концепція вже є). Вона передбачає зниження на 15% захворювань раку молочної залози та шийки матки, збільшення на 25% виявлення онкологічних захворювань на ранніх стадіях, збільшення до 70% рівня одужання.

Джерело: Likar.info