Які бувають жовчовивідні шляхи в гепатобіліарній системі людини? Чому і як порушується їх моторика?
Що таке гепатобіліарна система?
Печінка, жовчний міхур і жовчні протоки формують гепатобіліарну систему людини, яка відповідає за утворення, транспортування і виведення жовчі. У свою чергу жовч складається з води, електролітів, жовчних кислот, холестерину, фосфоліпідів і пов’язаного білірубіну. Деякі компоненти жовчі синтезуються печінкою, інші витягуються печінкою з крові. Протягом доби організм в порядку норми виділяє 1,5 літра жовчі. Якщо в шлунок надходить мало їжі, то і жовчі виділяється не велика кількість. Жовч виділяється рясно після прийому їжі, особливо після прийому білків (м’ясо, молочні продукти, яйця, риба). Після виділення жовчі печінкою, жовч переправляється в жовчний міхур за допомогою жовчовивідних проток. Жовч зберігається в жовчному міхурі, який є додатковим резервуаром для жовчі і може вміщати від 30 до 200 мл жовчі. Після чергового прийому їжі, гладка мускулатура жовчного міхура скорочується, виштовхуючи збережену жовч в дванадцятипалу кишку по жовчовивідних шляхах.
Якими бувають жовчовивідні шляхи
Жовчовивідні шляхи, або жовчні протоки, – трубчаста система в організмі людини, по, якій відбувається транспортування жовчі з печінки, через жовчний міхур в дванадцятипалу кишку. Жовчні протоки розділяються на внутрішньопечінкові і позапечінкові.
Внутрішньопечінкові жовчовивідні шляхи, або протоки, знаходяться в печінці і утворюються з маленьких жовчних капілярів, поступово переростаючи у великі і розгалужені жовчні протоки, які виходять за межі печінки, утворюючи загальну жовчну протоку.
Позапечінкові жовчовивідні шляхи, або протоки, поділяються на три види: загальний печінковий протік, міхуровопротока, загальний жовчний протік.
Загальний печінковий протік починається у печінки, з’єднується з протоки міхура, таким чином, виникає загальний жовчний протік.
Довжина протоки міхура складає приблизно 3-5 см, діаметр близько 3-4мм.
Загальний жовчний проток в довжину 7-8см, ділиться на кілька ділянок:
- супрадуоденальна частина знаходиться вище дванадцятипалої кишки;
- ретродуоденальна частина знаходиться позаду верхньої частини дванадцятипалої кишки;
- панкреатична частина знаходиться у головки підшлункової залози;
- інтерстиціальна, кінцева, частина знаходиться у стінки дванадцятипалої кишки.
Розлади моторики жовчовивідних шляхів
У розладах роботи гепатобіліарної системи людини, задіяні всі учасники процесу утворення і виведення жовчі. При розладах моторики жовчовивідних шляхів порушується процес виведення жовчі з жовчного міхура і процес транспортування жовчі в дванадцятипалу кишку. Розлади моторики жовчовивідних шляхів ділиться:
З причин виникнення:
Первинні причини: розлади виникають при різних порушеннях тонусу вегетативних відділів, які відповідають за роботу внутрішніх органів; при вродженому уповільненні пульсу; при симпатикотонії (сухість шкіри, холодні кінцівки, тахікардія, блиск очей, підвищений артеріальний тиск, схильність до закрепів); при порушеннях дієти, вживанні в їжу нездорових продуктів; при ожирінні; при малорухливому способі життя.
Вторинні причини: розлади виникають в результаті захворювань інших органів, пов’язаних з жовчовивідними шляхами.
Загальний невроз, проблеми з щитовидною залозою, наднирковими, яєчниками.
Захворювання шлунка (виразка), дванадцятипалої кишки, печінки (гепатит), жовчного міхура.
Дуже часто розлади моторики жовчних шляхів виникають через аномалії розвитку жовчовивідних шляхів, а точніше через перегини жовчних проток. При незначному перегині, немає ніякого особливого впливу на функціонування гепатобіліарної системи, при значних перегинах можуть відчуватися болі або дискомфорт.
Запальні захворювання жовчовивідних шляхів можуть виникнути в результаті тривалого застою жовчі в жовчовивідних шляхах. При наявності каменів у жовчному міхурі, при наявності гельмінтів.
За характером порушень моторики жовчовивідних шляхів:
Знижений відтік жовчі- гіпотоніків-гіпокинетична форма, коли жовчний міхур слабкий, тому виникають складнощі з відпливом жовчі, відбувається застій жовчі в жовчному міхурі, в результаті чого змінюється хімічний склад жовчі і виникають камені.
Підвищений відтік жовчі – гіпертонічний-гіперкинетічна форма, коли жовчний міхур знаходиться в стані підвищеної активності і виділяє багато жовчі при найменшому надходженні їжі.
Симптоми порушень моторики жовчовивідних шляхів
При підвищеному відтоку жовчі спостерігаються:
Гострий, колючий біль у правому боці, який може віддавати в плече або лопатку. Приступ болю виникає після вживання жирної або нездорової їжі, сильного фізичного навантаження, емоційного стресу.
Нудота, іноді блювота, запор або пронос. Збільшене утворення сечі.
Порушення моторики жовчовивідних шляхів при підвищеному відтоку жовчі супроводжуються тахікардією, гіпотонією, дратівливістю, гіпергідрацією, порушеннями сну, головними болями.
При зниженому відтоку жовчі спостерігається:
Тупий, ниючий біль у правому боці, також почуття тяжкості і розтягування. Гіркота в роті, відрижка повітрям, нудота, зниження апетиту, метеоризм, запори, проноси.
Також може спостерігатися плаксивість, дратівливість, перепади настрою, сильна стомлюваність.
Порушення моторики жовчовивідних шляхів частіше спостерігаються у жінок, ніж у чоловіків.
Лікування порушень моторики жовчовивідних шляхів
При порушеннях роботи жовчовивідних шляхів, поряд з медикаментозним лікуванням, важливо правильно харчуватися. Лікування і дієту призначає лікар залежно від типу порушень моторики жовчовивідних шляхів.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
ЖОВЧНИЙ МІХУР І ЙОГО ПРОБЛЕМИ