Люди з проблемами шлунка рідко йдуть до лікаря, побоюючись гастроскопії. Але тепер цю процедуру можна проводити уві сні!
Слово «гастроскопія» походить від латинського «gaster» – шлунок, і грецького «skopeo» – спостерігати.
«Гастроскопія (ЕГДС – езофагогастродуоденоскопія) – це дослідження слизової шлунка за допомогою спеціального апарату. Якщо у вас є показання для ЕГДС, не шукайте альтернативи. Жоден рентген не замінить ЕГДС. Крім того, якщо рентген покаже відхилення, доведеться все одно робити ЕГДС, наприклад, для проведення біопсії. Нехай процедура вас не лякає, сьогодні вона може проводитися з анестезією, і навіть під наркозом », – говорить лікар-гастроентеролог С.Л.Гнедко.
Біль у лівому підребер’ї на порожній шлунок може спостерігатися при виразковій хворобі шлунка, рідко при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки. Рекомендується фіброезофагогастродуоденоскопія.
Підготовка пацієнта до дослідження
Гастроскопія проводиться лікарями-ендоскопістами в спеціально обладнаних кабінетах. Дослідження проводять строго натщесерце. Пацієнту не можна їсти протягом 8-10 годин до початку дослідження. Перед процедурою проводиться анестезія кореня язика. Для цих цілей використовується місцевий анестетик, яким змащують глотку і верхню частину стравоходу. Препарат може також розпорошуватися за допомогою спеціального пульверизатора. Анестезія кореня язика робить гастроскопію більш комфортною для пацієнта. Не так давно для спрощення процедури та рятування пацієнта від неприємних відчуттів, пов’язаних з нею, почали застосовувати наркоз. Для проведення седації найчастіше використовується пропофол. Пацієнт просто спить під час процедури і не відчуває дискомфорту.
Як проводиться гастроскопія?
Процедура проводиться в лежачому положенні. Пацієнту в рот вставляється спеціальний щиток, що спрощує введення трубки ендоскопа. Під час дослідження гастроскоп постійно обертається, щоб вивчити всі ділянки слизової шлунка. Під час процедури проводиться запис зображення. Після завершення процедури, трубка ендоскопа плавно витягується з стравоходу. Протягом півгодини після проведення процедури пацієнту потрібно спокій, після цього він переводиться в палату, де повинен знаходитися ще 1-2 години під медичним спостереженням. Приймати їжу в цей час заборонено.
Показання
· Діагностика захворювань шлунка
· Діагностика причин шлункової кровотечі
· Виключення / підтвердження злоякісної пухлини шлунка
· Деякі захворювання, при яких потрібно перевірити стан слизової шлунка
Протипоказання
Протипоказання можуть бути строгими і відносними.
Строгі протипоказання:
· Серцева / дихальна недостатність
· Перенесений інфаркт / інсульт
· Аневризма аорти
· Різке звуження стравоходу
· Звуження верхньої частини шлунка
· Виражений варикоз вен стравоходу
· Виразка стравоходу
· Рак стравоходу
· Захворювання нервової системи
· Ожиріння вище 2 ступеня
· Гемофілія
· Ендемічний зоб
· Сколіоз, кіфоз, лордоз
Відносні протипоказання:
· Гіпертонія III стадії
· Стенокардія
· Гостра ангіна
· Гастрит в стадії загострення
· Збільшення шийних лімфатичних вузлів
Можливі ускладнення
Ускладнення після гастроскопії виникають рідко у разі порушення техніки проведення процедури.
· Тріщини і синці слизової глотки, гортані, стравоходу, шлунка
· Розриви стравоходу
· Перфорація шлунку
· Пошкодження шийних хребців (у літніх людей)
· Кровотеча (рідко)
Також можуть виникнути небажані реакції на введення анестезуючого засобу.
